CAJ | 학술논문

目的:以影像学定位探讨腰椎棘突上缘根部与椎弓根的解剖关系,提供相关数据为椎弓根穿钉确定准确的解剖定位点.方法:实验于2007-05/12在重庆医科大学解剖实验室和重庆九龙坡区第三人民医院放射科进行.①测量20具干燥胸腰椎骨标本L1～5节段之棘突上缘根部至椎弓根上缘、下缘及中轴线的距离.②测量60个正常成人腰椎X射线平片及40个正常成人腰椎CT片L1～5节段之棘突上缘根部至椎弓根上缘、下缘及中轴线的距离,对两者的平均值进行比较.③据测量数据结果,以棘突为定位标志,选取合适椎弓根进钉点,在5具正常成人新鲜尸体上做模拟手术.结果:①获得了相关解剖学数据,L1～4棘突上缘根部逐渐接近椎弓根中轴线.L4棘突上缘根部与椎弓根中轴线接近,几近平齐;L5棘突上缘根部多在椎弓根中轴线上方5 mm左右范围内.②成人各椎骨棘突上缘根部平面至椎弓根上缘平面、下缘平面及中轴线平面的垂直距离,X射线平片和CT片测量结果比较差异无显著性意义(P＞0.05).③以所得数据设计螺钉入点,实验中60个螺钉全部穿钉成功,无一例穿透椎弓根皮质.结论:①L1～5的棘突上缘根部都位于帷弓根上、下平面范围内,X射线平片与CT测量值无明显差别,具有较为恒定的解剖位置关系,为椎弓根穿钉置入提供了参考数据.
목적:이영상학정위탐토요추극돌상연근부여추궁근적해부관계,제공상관수거위추궁근천정학정준학적해부정위점.방법:실험우2007-05/12재중경의과대학해부실험실화중경구룡파구제삼인민의원방사과진행.①측량20구간조흉요추골표본L1～5절단지극돌상연근부지추궁근상연、하연급중축선적거리.②측량60개정상성인요추X사선평편급40개정상성인요추CT편L1～5절단지극돌상연근부지추궁근상연、하연급중축선적거리,대량자적평균치진행비교.③거측량수거결과,이극돌위정위표지,선취합괄추궁근진정점,재5구정상성인신선시체상주모의수술.결과:①획득료상관해부학수거,L1～4극돌상연근부축점접근추궁근중축선.L4극돌상연근부여추궁근중축선접근,궤근평제;L5극돌상연근부다재추궁근중축선상방5 mm좌우범위내.②성인각추골극돌상연근부평면지추궁근상연평면、하연평면급중축선평면적수직거리,X사선평편화CT편측량결과비교차이무현저성의의(P＞0.05).③이소득수거설계라정입점,실험중60개라정전부천정성공,무일례천투추궁근피질.결론:①L1～5적극돌상연근부도위우유궁근상、하평면범위내,X사선평편여CT측량치무명현차별,구유교위항정적해부위치관계,위추궁근천정치입제공료삼고수거.