广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2009年
11期
1693-1695
,共3页
梁伟翔%陈智毅%袁文琳%严宝妹%蔡款%王伟群
樑偉翔%陳智毅%袁文琳%嚴寶妹%蔡款%王偉群
량위상%진지의%원문림%엄보매%채관%왕위군
超声造影%移植肾%彩色多普勒血流显像
超聲造影%移植腎%綵色多普勒血流顯像
초성조영%이식신%채색다보륵혈류현상
目的 探讨超声造影(CEUS)在移植肾术后监测及移植肾术后并发症诊断中的作用.方法 应用新型超声造影剂SonoVue及实时CEUS成像技术对23例同种异体肾移植术后观察3 d~6年.常规彩色多普勒血流显像(CDFI)检查结束后,启动造影增强模式,实时存储图像,由两名医师共同进行图像回放分析.其中6例临床考虑慢性排斥者于CEUS后即行超声引导下移植肾穿刺活检术.结果 23例均获得满意的超声造影成像效果,所有患者无不适反映.临床、实验室、CDFI及CEUS诊断为正常功能移植肾13例,其中3例于肾周发现血肿.临床、实验室及CDFI、肾穿刺活检确诊急性排斥4例,其中2例于肾周发现血肿、2例于术中发现小梗死灶、慢性排斥6例,CEUS均表现为皮质达峰时间延迟(PT 23~45 s).移植肾实质局部梗死灶2例CEUS表现为肾实质区局部"楔形无增强区".CDFI发现肾周血肿5例,CEUS于血肿区均未见造影剂进入,考虑为移植肾周血肿无活动性出血.23例移植肾术后CDFI或CEUS均未发现肾动脉吻合口狭窄者.结论 超声造影成像技术在移植肾术后应用是安全的,并容易获得满意的成像效果.CEUS成像显影模式对发现移植肾实质梗死灶和评估梗死灶的范围、教目及判断移植肾周血肿处有无活动性出血、协助诊断慢性排斥反应有较大意义.
目的 探討超聲造影(CEUS)在移植腎術後鑑測及移植腎術後併髮癥診斷中的作用.方法 應用新型超聲造影劑SonoVue及實時CEUS成像技術對23例同種異體腎移植術後觀察3 d~6年.常規綵色多普勒血流顯像(CDFI)檢查結束後,啟動造影增彊模式,實時存儲圖像,由兩名醫師共同進行圖像迴放分析.其中6例臨床攷慮慢性排斥者于CEUS後即行超聲引導下移植腎穿刺活檢術.結果 23例均穫得滿意的超聲造影成像效果,所有患者無不適反映.臨床、實驗室、CDFI及CEUS診斷為正常功能移植腎13例,其中3例于腎週髮現血腫.臨床、實驗室及CDFI、腎穿刺活檢確診急性排斥4例,其中2例于腎週髮現血腫、2例于術中髮現小梗死竈、慢性排斥6例,CEUS均錶現為皮質達峰時間延遲(PT 23~45 s).移植腎實質跼部梗死竈2例CEUS錶現為腎實質區跼部"楔形無增彊區".CDFI髮現腎週血腫5例,CEUS于血腫區均未見造影劑進入,攷慮為移植腎週血腫無活動性齣血.23例移植腎術後CDFI或CEUS均未髮現腎動脈吻閤口狹窄者.結論 超聲造影成像技術在移植腎術後應用是安全的,併容易穫得滿意的成像效果.CEUS成像顯影模式對髮現移植腎實質梗死竈和評估梗死竈的範圍、教目及判斷移植腎週血腫處有無活動性齣血、協助診斷慢性排斥反應有較大意義.
목적 탐토초성조영(CEUS)재이식신술후감측급이식신술후병발증진단중적작용.방법 응용신형초성조영제SonoVue급실시CEUS성상기술대23례동충이체신이식술후관찰3 d~6년.상규채색다보륵혈류현상(CDFI)검사결속후,계동조영증강모식,실시존저도상,유량명의사공동진행도상회방분석.기중6례림상고필만성배척자우CEUS후즉행초성인도하이식신천자활검술.결과 23례균획득만의적초성조영성상효과,소유환자무불괄반영.림상、실험실、CDFI급CEUS진단위정상공능이식신13례,기중3례우신주발현혈종.림상、실험실급CDFI、신천자활검학진급성배척4례,기중2례우신주발현혈종、2례우술중발현소경사조、만성배척6례,CEUS균표현위피질체봉시간연지(PT 23~45 s).이식신실질국부경사조2례CEUS표현위신실질구국부"설형무증강구".CDFI발현신주혈종5례,CEUS우혈종구균미견조영제진입,고필위이식신주혈종무활동성출혈.23례이식신술후CDFI혹CEUS균미발현신동맥문합구협착자.결론 초성조영성상기술재이식신술후응용시안전적,병용역획득만의적성상효과.CEUS성상현영모식대발현이식신실질경사조화평고경사조적범위、교목급판단이식신주혈종처유무활동성출혈、협조진단만성배척반응유교대의의.