岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2011年
5期
321-325
,共5页
陈玥瑶%林笑丰%谢明伟%沈君%梁碧玲
陳玥瑤%林笑豐%謝明偉%瀋君%樑碧玲
진모요%림소봉%사명위%침군%량벽령
磁共振成像%弥散加权成像%淋巴结%腹部%鉴别诊断
磁共振成像%瀰散加權成像%淋巴結%腹部%鑒彆診斷
자공진성상%미산가권성상%림파결%복부%감별진단
目的 背景抑制弥散加权成像(diffusion-weighted whole body imaging with background body signal suppression,DWIBS)是一种高分辨的体部DWI技术.本文目的在于探讨DWIBS在腹部淋巴结病变鉴别诊断中的价值.方法 对腹部共142枚经手术病理证实的淋巴结进行研究,包括恶性肿瘤淋巴结转移67枚,炎性增生31枚,淋巴瘤44枚.采用DWIBS序列扫描,测量病灶的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,比较腹部良性淋巴结、恶性肿瘤淋巴结转移、淋巴瘤ADC值是否具有显著性差异.采用诊断试验的ROC曲线分析确定ADC值的诊断阈值.结果 DWIBS对腹部淋巴结病变显示良好.良性淋巴结实质部分的ADC值为(1.31-0.09)×10-3mm2/s,恶性肿瘤转移淋巴结组为(0.94±0.71)×10-3mm2/s,淋巴瘤组为(0.61±0.16)×10-3mm2/s.三组平均值之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).当以ADC值等于1.20×1 0-3mm2/s作为鉴别良恶性的诊断指标,其诊断价值为优(Az值=0.973,P＜0.05),灵敏度为96.8％,特异度为91.0％.当以ADC值等于0.78× 10-mm2/s作为恶性肿瘤转移与淋巴瘤鉴别诊断的阈值时,诊断效果良好(Az值=0.901,P＜0.05),灵敏度为88.1％,特异度为81.8％.良、恶性淋巴结坏死区之间的ADC值分别为(1.39±0.10)×10-3mm2/s和(1.35±:0.10)×10-3mm2/s,两者间没有统计学差异(P＜0.005).结论 DWIBS在腹部淋巴结病变中具有良好的应用前景,ADC值可用于腹部淋巴结病变的鉴别诊断.
目的 揹景抑製瀰散加權成像(diffusion-weighted whole body imaging with background body signal suppression,DWIBS)是一種高分辨的體部DWI技術.本文目的在于探討DWIBS在腹部淋巴結病變鑒彆診斷中的價值.方法 對腹部共142枚經手術病理證實的淋巴結進行研究,包括噁性腫瘤淋巴結轉移67枚,炎性增生31枚,淋巴瘤44枚.採用DWIBS序列掃描,測量病竈的錶觀擴散繫數(apparent diffusion coefficient,ADC)值,比較腹部良性淋巴結、噁性腫瘤淋巴結轉移、淋巴瘤ADC值是否具有顯著性差異.採用診斷試驗的ROC麯線分析確定ADC值的診斷閾值.結果 DWIBS對腹部淋巴結病變顯示良好.良性淋巴結實質部分的ADC值為(1.31-0.09)×10-3mm2/s,噁性腫瘤轉移淋巴結組為(0.94±0.71)×10-3mm2/s,淋巴瘤組為(0.61±0.16)×10-3mm2/s.三組平均值之間的差異具有統計學意義(P＜0.05).噹以ADC值等于1.20×1 0-3mm2/s作為鑒彆良噁性的診斷指標,其診斷價值為優(Az值=0.973,P＜0.05),靈敏度為96.8％,特異度為91.0％.噹以ADC值等于0.78× 10-mm2/s作為噁性腫瘤轉移與淋巴瘤鑒彆診斷的閾值時,診斷效果良好(Az值=0.901,P＜0.05),靈敏度為88.1％,特異度為81.8％.良、噁性淋巴結壞死區之間的ADC值分彆為(1.39±0.10)×10-3mm2/s和(1.35±:0.10)×10-3mm2/s,兩者間沒有統計學差異(P＜0.005).結論 DWIBS在腹部淋巴結病變中具有良好的應用前景,ADC值可用于腹部淋巴結病變的鑒彆診斷.
목적 배경억제미산가권성상(diffusion-weighted whole body imaging with background body signal suppression,DWIBS)시일충고분변적체부DWI기술.본문목적재우탐토DWIBS재복부림파결병변감별진단중적개치.방법 대복부공142매경수술병리증실적림파결진행연구,포괄악성종류림파결전이67매,염성증생31매,림파류44매.채용DWIBS서렬소묘,측량병조적표관확산계수(apparent diffusion coefficient,ADC)치,비교복부량성림파결、악성종류림파결전이、림파류ADC치시부구유현저성차이.채용진단시험적ROC곡선분석학정ADC치적진단역치.결과 DWIBS대복부림파결병변현시량호.량성림파결실질부분적ADC치위(1.31-0.09)×10-3mm2/s,악성종류전이림파결조위(0.94±0.71)×10-3mm2/s,림파류조위(0.61±0.16)×10-3mm2/s.삼조평균치지간적차이구유통계학의의(P＜0.05).당이ADC치등우1.20×1 0-3mm2/s작위감별량악성적진단지표,기진단개치위우(Az치=0.973,P＜0.05),령민도위96.8％,특이도위91.0％.당이ADC치등우0.78× 10-mm2/s작위악성종류전이여림파류감별진단적역치시,진단효과량호(Az치=0.901,P＜0.05),령민도위88.1％,특이도위81.8％.량、악성림파결배사구지간적ADC치분별위(1.39±0.10)×10-3mm2/s화(1.35±:0.10)×10-3mm2/s,량자간몰유통계학차이(P＜0.005).결론 DWIBS재복부림파결병변중구유량호적응용전경,ADC치가용우복부림파결병변적감별진단.
