CAJ | 학술논문

目的:分析螺旋CT增强扫描图像上绞窄性肠梗阻的征象,提高对绞窄性肠梗阻术前诊断的准确性.方法:64例手术证实的绞窄性肠梗阻病例纳入研究,男43例,女21例,年龄23～72岁,平均42岁.采用单排螺旋CT进行全腹部扫描,对比剂以2～3ml/s速度注射,注射后60s扫描,层厚10mm.参照术中所见,回顾性分析上述CT资料,包括:①间接征象:肠腔扩张积液,肠壁增厚及肠壁密度改变(靶征),肠系膜脂肪水肿及渗出(缆绳征),肠系膜血管增粗并肠系膜扭曲(漩涡征),肠壁间、肠系膜间及门静脉积气,腹水；②直接征象:肠系膜上动脉或上静脉充盈缺损.结果:正确诊断54例,正确率82.8％.CT显示肠腔扩张积液47例(73％),其中6例积液呈高密度提示肠腔内积血(9.3％)；肠壁水肿增厚19例(29.6％),其中11例增强后肠壁密度不匀,呈“靶征”(17％),8例肌壁未见强化(12.5％)；肠系膜脂肪水肿及渗出(缆绳征)43例(67％),肠系膜血管增粗并肠系膜扭曲呈“漩涡”状9例(14％),肠壁间积气、肠系膜积气各1例,门静脉积气2例,腹水31例(48.4％).肠系膜上动脉或上静脉充盈缺损3例.结论:绞窄性肠梗阻CT表现有一定特征,可做出提示性诊断.
목적:분석라선CT증강소묘도상상교착성장경조적정상,제고대교착성장경조술전진단적준학성.방법:64례수술증실적교착성장경조병례납입연구,남43례,녀21례,년령23～72세,평균42세.채용단배라선CT진행전복부소묘,대비제이2～3ml/s속도주사,주사후60s소묘,층후10mm.삼조술중소견,회고성분석상술CT자료,포괄:①간접정상:장강확장적액,장벽증후급장벽밀도개변(파정),장계막지방수종급삼출(람승정),장계막혈관증조병장계막뉴곡(선와정),장벽간、장계막간급문정맥적기,복수；②직접정상:장계막상동맥혹상정맥충영결손.결과:정학진단54례,정학솔82.8％.CT현시장강확장적액47례(73％),기중6례적액정고밀도제시장강내적혈(9.3％)；장벽수종증후19례(29.6％),기중11례증강후장벽밀도불균,정“파정”(17％),8례기벽미견강화(12.5％)；장계막지방수종급삼출(람승정)43례(67％),장계막혈관증조병장계막뉴곡정“선와”상9례(14％),장벽간적기、장계막적기각1례,문정맥적기2례,복수31례(48.4％).장계막상동맥혹상정맥충영결손3례.결론:교착성장경조CT표현유일정특정,가주출제시성진단.