中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2012年
4期
151-152,154
,共3页
血液透析%头孢菌素%抗生素脑病
血液透析%頭孢菌素%抗生素腦病
혈액투석%두포균소%항생소뇌병
目的 探讨血透患者并发抗生素脑病的原因、机制及防治.方法 对2006年10月～2010年10月在我院住院时应用第三、四代头孢菌素出现神经精神症状的17例血透患者回顾性分析其临床资料及治疗转归情况.结果 17例血透患者于应用第三代或第四代头胞菌素常规剂量2～14 d后,出现神经精神症状,其中头孢他啶8例,头胞曲松5例,头孢哌酮-舒巴坦3例,头孢吡肟1例,所有患者均无神经系统定位体征,行头颅CT、脑电图等检查无急性病变,经停药及血液透析、血液灌流治疗后症状迅速消失.结论 血透患者使用常规剂量第三、四代头孢菌素容易蓄积中毒,导致抗生素脑病发生；选用时需根据血肌酐清除率或药代动力学调整剂量,并密切观察,一旦出现及时停药,加强透析,可有效迅速缓解,预后较好.
目的 探討血透患者併髮抗生素腦病的原因、機製及防治.方法 對2006年10月～2010年10月在我院住院時應用第三、四代頭孢菌素齣現神經精神癥狀的17例血透患者迴顧性分析其臨床資料及治療轉歸情況.結果 17例血透患者于應用第三代或第四代頭胞菌素常規劑量2～14 d後,齣現神經精神癥狀,其中頭孢他啶8例,頭胞麯鬆5例,頭孢哌酮-舒巴坦3例,頭孢吡肟1例,所有患者均無神經繫統定位體徵,行頭顱CT、腦電圖等檢查無急性病變,經停藥及血液透析、血液灌流治療後癥狀迅速消失.結論 血透患者使用常規劑量第三、四代頭孢菌素容易蓄積中毒,導緻抗生素腦病髮生；選用時需根據血肌酐清除率或藥代動力學調整劑量,併密切觀察,一旦齣現及時停藥,加彊透析,可有效迅速緩解,預後較好.
목적 탐토혈투환자병발항생소뇌병적원인、궤제급방치.방법 대2006년10월～2010년10월재아원주원시응용제삼、사대두포균소출현신경정신증상적17례혈투환자회고성분석기림상자료급치료전귀정황.결과 17례혈투환자우응용제삼대혹제사대두포균소상규제량2～14 d후,출현신경정신증상,기중두포타정8례,두포곡송5례,두포고동-서파탄3례,두포필우1례,소유환자균무신경계통정위체정,행두로CT、뇌전도등검사무급성병변,경정약급혈액투석、혈액관류치료후증상신속소실.결론 혈투환자사용상규제량제삼、사대두포균소용역축적중독,도치항생소뇌병발생；선용시수근거혈기항청제솔혹약대동역학조정제량,병밀절관찰,일단출현급시정약,가강투석,가유효신속완해,예후교호.
