中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2012年
3期
274-276
,共3页
冠状动脉介入术%术后心绞痛%曲美他嗪%运动耐量
冠狀動脈介入術%術後心絞痛%麯美他嗪%運動耐量
관상동맥개입술%술후심교통%곡미타진%운동내량
目的 观察曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心绞痛患者疗效及运动耐量的影响.方法 选择首次PCI术后第1个月内仍有心绞痛发作或心电图显示心肌缺血的患者110例,于PCI术后第2个月随机分为曲美他嗪组(55例)和常规治疗对照组(55例).最后完成全疗程治疗、随访资料齐全者102例,即曲美他嗪组49例,对照组53例.两组患者于PCI术后均予阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、他汀类、钙通道拮抗剂和硝酸酯类等药物常规治疗.曲美他嗪组于PCI术后第2个月开始给予盐酸曲美他嗪片20 mg,3次/d口服.两组均连续治疗至PCI术后第7个月.PCI术后第1个月(曲美他嗪治疗前)及PCI术后第7个月(曲美他嗪治疗第6个月)分别随访:(1)每月心绞痛发作的次数、每次发作持续时间及硝酸甘油用量；(2)左心室射血分数；(3)6 rain步行距离；(4)治疗6个月内主要心脏不良事件发生情况.结果 曲美他嗪治疗前两组心绞痛发作次数、每次发作持续时间、硝酸甘油用量、24h动态心电图心肌缺血程度、左心室射血分数、6 min步行距离等比较差异无统计学意义(P均＞0.05)；曲美他嗪治疗第6个月,曲美他嗪组心绞痛发作次数(1.7±1.0)次、每次发作持续时间[(1.2±0.9) min]、硝酸甘油用量[(1.20±0.11 )mg/月]、24h动态心电图[ST段下移幅度(0.12±0.04)mV]、左心室射血分数(57.8±7.7)％、6min步行距离[(551.2±84.3)m]等显著优于对照组[分别为(2.9±1.2)次、(2.0±1.1) min/次、(1.20±0.11) rag/月、(0.16±0.04) mV、(54.1±8.2)％、(512.7±86.6) m],差异均有统计学意义(t值分别为5.4623、4.0008、17.726、-5.1478、2.3442、2.2720,P＜0.01或P＜0.05).曲美他嗪治疗的6个月内,两组患者主要心脏不良事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 曲美他嗪可以优化心肌能量代谢,减少冠状动脉介入术后患者心绞痛发作,改善左心功能,提高运动耐量.
目的 觀察麯美他嗪對經皮冠狀動脈介入治療(PCI)術後心絞痛患者療效及運動耐量的影響.方法 選擇首次PCI術後第1箇月內仍有心絞痛髮作或心電圖顯示心肌缺血的患者110例,于PCI術後第2箇月隨機分為麯美他嗪組(55例)和常規治療對照組(55例).最後完成全療程治療、隨訪資料齊全者102例,即麯美他嗪組49例,對照組53例.兩組患者于PCI術後均予阿司匹林、氯吡格雷、β受體阻滯劑、他汀類、鈣通道拮抗劑和硝痠酯類等藥物常規治療.麯美他嗪組于PCI術後第2箇月開始給予鹽痠麯美他嗪片20 mg,3次/d口服.兩組均連續治療至PCI術後第7箇月.PCI術後第1箇月(麯美他嗪治療前)及PCI術後第7箇月(麯美他嗪治療第6箇月)分彆隨訪:(1)每月心絞痛髮作的次數、每次髮作持續時間及硝痠甘油用量；(2)左心室射血分數；(3)6 rain步行距離；(4)治療6箇月內主要心髒不良事件髮生情況.結果 麯美他嗪治療前兩組心絞痛髮作次數、每次髮作持續時間、硝痠甘油用量、24h動態心電圖心肌缺血程度、左心室射血分數、6 min步行距離等比較差異無統計學意義(P均＞0.05)；麯美他嗪治療第6箇月,麯美他嗪組心絞痛髮作次數(1.7±1.0)次、每次髮作持續時間[(1.2±0.9) min]、硝痠甘油用量[(1.20±0.11 )mg/月]、24h動態心電圖[ST段下移幅度(0.12±0.04)mV]、左心室射血分數(57.8±7.7)％、6min步行距離[(551.2±84.3)m]等顯著優于對照組[分彆為(2.9±1.2)次、(2.0±1.1) min/次、(1.20±0.11) rag/月、(0.16±0.04) mV、(54.1±8.2)％、(512.7±86.6) m],差異均有統計學意義(t值分彆為5.4623、4.0008、17.726、-5.1478、2.3442、2.2720,P＜0.01或P＜0.05).麯美他嗪治療的6箇月內,兩組患者主要心髒不良事件髮生率差異無統計學意義(P＞0.05).結論 麯美他嗪可以優化心肌能量代謝,減少冠狀動脈介入術後患者心絞痛髮作,改善左心功能,提高運動耐量.
목적 관찰곡미타진대경피관상동맥개입치료(PCI)술후심교통환자료효급운동내량적영향.방법 선택수차PCI술후제1개월내잉유심교통발작혹심전도현시심기결혈적환자110례,우PCI술후제2개월수궤분위곡미타진조(55례)화상규치료대조조(55례).최후완성전료정치료、수방자료제전자102례,즉곡미타진조49례,대조조53례.량조환자우PCI술후균여아사필림、록필격뢰、β수체조체제、타정류、개통도길항제화초산지류등약물상규치료.곡미타진조우PCI술후제2개월개시급여염산곡미타진편20 mg,3차/d구복.량조균련속치료지PCI술후제7개월.PCI술후제1개월(곡미타진치료전)급PCI술후제7개월(곡미타진치료제6개월)분별수방:(1)매월심교통발작적차수、매차발작지속시간급초산감유용량；(2)좌심실사혈분수；(3)6 rain보행거리；(4)치료6개월내주요심장불량사건발생정황.결과 곡미타진치료전량조심교통발작차수、매차발작지속시간、초산감유용량、24h동태심전도심기결혈정도、좌심실사혈분수、6 min보행거리등비교차이무통계학의의(P균＞0.05)；곡미타진치료제6개월,곡미타진조심교통발작차수(1.7±1.0)차、매차발작지속시간[(1.2±0.9) min]、초산감유용량[(1.20±0.11 )mg/월]、24h동태심전도[ST단하이폭도(0.12±0.04)mV]、좌심실사혈분수(57.8±7.7)％、6min보행거리[(551.2±84.3)m]등현저우우대조조[분별위(2.9±1.2)차、(2.0±1.1) min/차、(1.20±0.11) rag/월、(0.16±0.04) mV、(54.1±8.2)％、(512.7±86.6) m],차이균유통계학의의(t치분별위5.4623、4.0008、17.726、-5.1478、2.3442、2.2720,P＜0.01혹P＜0.05).곡미타진치료적6개월내,량조환자주요심장불량사건발생솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론 곡미타진가이우화심기능량대사,감소관상동맥개입술후환자심교통발작,개선좌심공능,제고운동내량.
