国产替罗非班对急性心肌梗死患者急诊介入治疗术后冠状动脉血流和心肌灌注影响的研究
국산체라비반대급성심기경사환자급진개입치료술후관상동맥혈류화심기관주영향적연구
Effect of Tirofiban on Recovery of Coronary Flow and Myocardial Blush Perfusion in Patients With Acute Myocardial Infarction Treated by Primary Percutaneous Coronary Intervention
  • 万方数据
    中国循环杂志 중국순배잡지
    CHINESE CIRCULATION JOURNAL
    2006年 1期 4-7 ,共4页

    杨新春%徐立%王乐丰%葛永贵%王红石%丁枭伟%王文君%邹阳春%李惟铭%刘宇

    양신춘%서립%왕악봉%갈영귀%왕홍석%정효위%왕문군%추양춘%리유명%류우

    心肌梗塞%介入治疗%替罗非班%血流 心肌梗塞%介入治療%替囉非班%血流
    심기경새%개입치료%체라비반%혈류
    目的:急性心肌梗死患者急诊直接经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)术中应用国产血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班,评价替罗非班对术后冠脉血流和心肌灌注的影响.方法:2004年8月～2005年5月,共50例接受急诊直接PCI治疗的急性心肌梗死患者纳入研究,其中男性34例,女性16例,年龄43～73(60.2±19.1)岁,随机分为替罗非班组和对照组,两组各25例.比较两组间的基础临床状况、造影情况、介入治疗结果以及住院期间随访情况,术后即刻对病变血管行心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)分级、计算校正的TIMI计帧数和心肌Blush分级.结果:两组一般情况、基础临床情况和造影、介入资料均无显著性差异(P＞0.05).术后TIMI 3级获得率未见显著性差异(96%和88%,P＞0.05),但替罗非班组的校正的TIMI计帧数明显低于对照组(22.8±8.9帧和30.9±3.4帧,P＜0.05);而Blush 3级获得率则显著高于对照组(72.0%和32.0%,P＜0.01).同时,替罗非班组术后肌酸激酶峰值浓度较对照组低[(1862.9±301.0)IU/L和(2302.3±582.6)IU/L,P＜0.05],术后90分钟心电图相关导联ST段回落幅度较对照组大[(63.2±13.3)%和(40.9±12.9)%,P＜0.05].两组住院期间主要心血管事件发生率无显著性差异(P＞0.05).替罗非班组出血发生率高于对照组,但无统计学意义(P＞0.05).结论:初步研究表明,急性心肌梗死患者急诊直接PCI术中联合应用国产替罗非班是安全的,可以改善PCI术后的冠脉血流和心肌灌注,其对临床结果的影响值得进一步研究.
    목적:급성심기경사환자급진직접경피관상동맥(관맥)개입치료(PCI)술중응용국산혈소판당단백Ⅱb/Ⅲa수체길항제체라비반,평개체라비반대술후관맥혈류화심기관주적영향.방법:2004년8월～2005년5월,공50례접수급진직접PCI치료적급성심기경사환자납입연구,기중남성34례,녀성16례,년령43～73(60.2±19.1)세,수궤분위체라비반조화대조조,량조각25례.비교량조간적기출림상상황、조영정황、개입치료결과이급주원기간수방정황,술후즉각대병변혈관행심기경사용전치료림상시험(TIMI)분급、계산교정적TIMI계정수화심기Blush분급.결과:량조일반정황、기출림상정황화조영、개입자료균무현저성차이(P＞0.05).술후TIMI 3급획득솔미견현저성차이(96%화88%,P＞0.05),단체라비반조적교정적TIMI계정수명현저우대조조(22.8±8.9정화30.9±3.4정,P＜0.05);이Blush 3급획득솔칙현저고우대조조(72.0%화32.0%,P＜0.01).동시,체라비반조술후기산격매봉치농도교대조조저[(1862.9±301.0)IU/L화(2302.3±582.6)IU/L,P＜0.05],술후90분종심전도상관도련ST단회락폭도교대조조대[(63.2±13.3)%화(40.9±12.9)%,P＜0.05].량조주원기간주요심혈관사건발생솔무현저성차이(P＞0.05).체라비반조출혈발생솔고우대조조,단무통계학의의(P＞0.05).결론:초보연구표명,급성심기경사환자급진직접PCI술중연합응용국산체라비반시안전적,가이개선PCI술후적관맥혈류화심기관주,기대림상결과적영향치득진일보연구.
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