中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2008年
5期
440-442
,共3页
张伟%钟继平%倪铭孔%彭明
張偉%鐘繼平%倪銘孔%彭明
장위%종계평%예명공%팽명
颈椎%脊髓损伤%复位%急诊手术
頸椎%脊髓損傷%複位%急診手術
경추%척수손상%복위%급진수술
目的 探讨急诊前路减压、后路单纯复位及前路植骨固定手术治疗复位困难的颈脊髓损伤的安全性及效果.方法 总结分析2005-12～2007-03我科收治的6例复位困难的颈脊髓损伤的病例资料及治疗效果.术前脊髓功能Frankel分级:A级1例、B级2例、C级2例及D级1例.其中单侧绞锁2例,双侧绞锁3例,关节突骨折1例.所有病例均在受伤后8～72 h内实施手术治疗,术后常规颈托固定3～6个月.结果 平均随访10个月.关节绞锁者均完全复位,颈椎序列恢复良好,均在8个月内融合.无一例发生脊髓损伤加重及肺部感染.脊髓功能恢复情况:术前A级1例恢复到B级,B级2例各有1例恢复到C级及D级,C级2例各有1例恢复到D级及E级,D级1例恢复到E级.住院时间8～13 d,平均9 d.结论 对于难以复位的急性颈椎损伤,早期采用前路减压、后路单纯复位及前路植骨固定是一种安全性高、复位效果好、手术费用低的方法.
目的 探討急診前路減壓、後路單純複位及前路植骨固定手術治療複位睏難的頸脊髓損傷的安全性及效果.方法 總結分析2005-12～2007-03我科收治的6例複位睏難的頸脊髓損傷的病例資料及治療效果.術前脊髓功能Frankel分級:A級1例、B級2例、C級2例及D級1例.其中單側絞鎖2例,雙側絞鎖3例,關節突骨摺1例.所有病例均在受傷後8～72 h內實施手術治療,術後常規頸託固定3～6箇月.結果 平均隨訪10箇月.關節絞鎖者均完全複位,頸椎序列恢複良好,均在8箇月內融閤.無一例髮生脊髓損傷加重及肺部感染.脊髓功能恢複情況:術前A級1例恢複到B級,B級2例各有1例恢複到C級及D級,C級2例各有1例恢複到D級及E級,D級1例恢複到E級.住院時間8～13 d,平均9 d.結論 對于難以複位的急性頸椎損傷,早期採用前路減壓、後路單純複位及前路植骨固定是一種安全性高、複位效果好、手術費用低的方法.
목적 탐토급진전로감압、후로단순복위급전로식골고정수술치료복위곤난적경척수손상적안전성급효과.방법 총결분석2005-12～2007-03아과수치적6례복위곤난적경척수손상적병례자료급치료효과.술전척수공능Frankel분급:A급1례、B급2례、C급2례급D급1례.기중단측교쇄2례,쌍측교쇄3례,관절돌골절1례.소유병례균재수상후8～72 h내실시수술치료,술후상규경탁고정3～6개월.결과 평균수방10개월.관절교쇄자균완전복위,경추서렬회복량호,균재8개월내융합.무일례발생척수손상가중급폐부감염.척수공능회복정황:술전A급1례회복도B급,B급2례각유1례회복도C급급D급,C급2례각유1례회복도D급급E급,D급1례회복도E급.주원시간8～13 d,평균9 d.결론 대우난이복위적급성경추손상,조기채용전로감압、후로단순복위급전로식골고정시일충안전성고、복위효과호、수술비용저적방법.
