CAJ | 학술논문

目的掌握烟台市成人感染性腹泻病原学分类,了解抗生素的耐药情况,为经验性治疗及减少抗生素的滥用提供依据.方法收集2007～2009年就诊的1100例成人感染性腹泻患者的临床资料、血常规、大便常规和大便培养获取病原学资料.结果培养出各种细菌检出率33.5%;细菌主要以致病性弧菌为主,占71.7%;志贺菌属次之,占14.9%.药物敏感试验显示致病性弧菌对氨苄西林、头孢噻吩、氯霉素、青霉素G均具有较高的耐药率.志贺菌对于氨苄西林、复方磺胺甲唑、青霉素G耐药率超过60%.二者对于头孢3代、喹诺酮及氨基糖苷类均敏感.根据血常规与大便培养的关系看出血常规中白细胞和(或)中性粒细胞增高者大便培养大多提示细菌生长,而白细胞和(或)中性粒细胞不高者大便培养多提示无细菌生长;大便性状与大便培养关系看,副溶血弧菌患者以稀便为主,占56.2%,亲水气单胞菌的患者以黏液便为主,占69.6%,福氏志贺菌患者以黏液便、脓血便为主,分别占45.2%和28.6%.肠炎沙门菌患者以稀便为主,占45.0%.从临床症状与病原学的关系看,大部分细菌感染的患者有腹痛的临床表现.而里急后重的临床表现主要存在志贺菌感染的患者中.结论烟台市的成人感染性腹泻患者主要以非菌性腹泻为主,细菌学中主要以弧菌科为主,其次为志贺菌属,大部分患者不需要使用抗生素.初步揭示了烟台市成人感染性腹泻患者病原学分类及其与临床的关系,为经验性治疗,减少抗生素的滥用提供依据及参考.
목적 장악연태시성인감염성복사병원학분류,료해항생소적내약정황,위경험성치료급감소항생소적람용제공의거.방법 수집2007～2009년취진적1100례성인감염성복사환자적림상자료、혈상규、대편상규화대편배양획취병원학자료.결과 배양출각충세균검출솔33.5%;세균주요이치병성호균위주,점71.7%;지하균속차지,점14.9%.약물민감시험현시치병성호균대안변서림、두포새분、록매소、청매소G균구유교고적내약솔.지하균대우안변서림、복방광알갑서、청매소G내약솔초과60%.이자대우두포3대、규낙동급안기당감류균민감.근거혈상규여대편배양적관계간출혈상규중백세포화(혹)중성립세포증고자대편배양대다제시세균생장,이백세포화(혹)중성립세포불고자대편배양다제시무세균생장;대편성상여대편배양관계간,부용혈호균환자이희편위주,점56.2%,친수기단포균적환자이점액편위주,점69.6%,복씨지하균환자이점액편、농혈편위주,분별점45.2%화28.6%.장염사문균환자이희편위주,점45.0%.종림상증상여병원학적관계간,대부분세균감염적환자유복통적림상표현.이리급후중적림상표현주요존재지하균감염적환자중.결론 연태시적성인감염성복사환자주요이비균성복사위주,세균학중주요이호균과위주,기차위지하균속,대부분환자불수요사용항생소.초보게시료연태시성인감염성복사환자병원학분류급기여림상적관계,위경험성치료,감소항생소적람용제공의거급삼고.