肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2011年
1期
21-23
,共3页
刘付丽%唐红丽%董晓西%施克俭%郑浩%徐旭仲
劉付麗%唐紅麗%董曉西%施剋儉%鄭浩%徐旭仲
류부려%당홍려%동효서%시극검%정호%서욱중
胆囊切除术,腹腔镜%术后镇痛%帕瑞昔布%腹腔%罗哌卡因
膽囊切除術,腹腔鏡%術後鎮痛%帕瑞昔佈%腹腔%囉哌卡因
담낭절제술,복강경%술후진통%파서석포%복강%라고잡인
目的 观察帕瑞昔布联合腹腔内重复滴注罗哌卡因应用于腹腔镜下胆囊切除术(LC)的术后镇痛效果.方法 选择行LC的患者60例,随机分为帕瑞昔布复合罗哌卡因(PR复合)组和对照组.PR复合组患者于气腹建立后和术后6 h,向胆囊表面、膈下喷洒0.75%罗哌卡因10 mL,在手术缝合腹壁切口前,向每个切口局部注入相同局麻药液2 mL.对照组术中和术后6 h向胆囊表面、膈下喷洒生理盐水10 mL,每个切口注射生理盐水2 mL,两组患者在缝合切口前静脉注射帕瑞昔布40 mg.记录术后1 h,3 h,6 h,12 h,24 h VAS评分、镇痛药用量及副反应发生情况.结果 PR复合组于术后1 h,3 h,6 h,12 h,24 h的VAS评分显著小于对照组(P<0.01),24 h的静脉吗啡需求量PR复合组为(1.4±2.3)mg,对照组为(7.2±4.8)mg,PR复合组吗啡用量显著少于对照组(P<0.01),两组患者均未见局麻药中毒反应发生.结论 LC腹腔内重复滴注罗哌卡因联合帕瑞昔布术后镇痛效果良好,减少术后镇痛药需求.
目的 觀察帕瑞昔佈聯閤腹腔內重複滴註囉哌卡因應用于腹腔鏡下膽囊切除術(LC)的術後鎮痛效果.方法 選擇行LC的患者60例,隨機分為帕瑞昔佈複閤囉哌卡因(PR複閤)組和對照組.PR複閤組患者于氣腹建立後和術後6 h,嚮膽囊錶麵、膈下噴灑0.75%囉哌卡因10 mL,在手術縫閤腹壁切口前,嚮每箇切口跼部註入相同跼痳藥液2 mL.對照組術中和術後6 h嚮膽囊錶麵、膈下噴灑生理鹽水10 mL,每箇切口註射生理鹽水2 mL,兩組患者在縫閤切口前靜脈註射帕瑞昔佈40 mg.記錄術後1 h,3 h,6 h,12 h,24 h VAS評分、鎮痛藥用量及副反應髮生情況.結果 PR複閤組于術後1 h,3 h,6 h,12 h,24 h的VAS評分顯著小于對照組(P<0.01),24 h的靜脈嗎啡需求量PR複閤組為(1.4±2.3)mg,對照組為(7.2±4.8)mg,PR複閤組嗎啡用量顯著少于對照組(P<0.01),兩組患者均未見跼痳藥中毒反應髮生.結論 LC腹腔內重複滴註囉哌卡因聯閤帕瑞昔佈術後鎮痛效果良好,減少術後鎮痛藥需求.
목적 관찰파서석포연합복강내중복적주라고잡인응용우복강경하담낭절제술(LC)적술후진통효과.방법 선택행LC적환자60례,수궤분위파서석포복합라고잡인(PR복합)조화대조조.PR복합조환자우기복건립후화술후6 h,향담낭표면、격하분쇄0.75%라고잡인10 mL,재수술봉합복벽절구전,향매개절구국부주입상동국마약액2 mL.대조조술중화술후6 h향담낭표면、격하분쇄생리염수10 mL,매개절구주사생리염수2 mL,량조환자재봉합절구전정맥주사파서석포40 mg.기록술후1 h,3 h,6 h,12 h,24 h VAS평분、진통약용량급부반응발생정황.결과 PR복합조우술후1 h,3 h,6 h,12 h,24 h적VAS평분현저소우대조조(P<0.01),24 h적정맥마배수구량PR복합조위(1.4±2.3)mg,대조조위(7.2±4.8)mg,PR복합조마배용량현저소우대조조(P<0.01),량조환자균미견국마약중독반응발생.결론 LC복강내중복적주라고잡인연합파서석포술후진통효과량호,감소술후진통약수구.
