CAJ | 학술논문

[目的]探讨直接侵犯肝胆的儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)影像特征.[方法]回顾性分析经病理证实7例LCH患者腹部CT和MRI资料.[结果]7例LCH肝脏侵犯者表现为肝脏弥漫性增大,病灶为多发,弥漫分布在肝脏各叶,1例累及包膜下肝脏组织,大多呈圆形或类圆形,边缘模糊,大小不等,大者直径约25 mm,小者如米粒大,沿门脉主干周围和肝边缘分布结节相互融合呈串珠状.CT平扫呈低密度,增强后较大病灶周边明显强化范围缩小,较小病灶明显强化呈等密度.延时后扫描大部分病灶明显强化,呈等密度或高密度.MRI扫描呈长T1长T2信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号;增强后病灶明显强化呈等信号,部分呈高信号.5例胆管侵犯者表现胆管壁不均匀性增厚,明显强化,胆管呈囊状或管状扩张,大部分位于肝内侵犯病灶中央.4例肝门区淋巴结增大,脾大3例,1例胆囊周围积液.[结论]儿童LCH肝胆直接侵犯见于多系统多灶性LCH,影像学检查结合临床有助于对该病的诊断,确诊有赖于病理检查.
[목적]탐토직접침범간담적인동랑격한사세포조직세포증생증(LCH)영상특정.[방법]회고성분석경병리증실7례LCH환자복부CT화MRI자료.[결과]7례LCH간장침범자표현위간장미만성증대,병조위다발,미만분포재간장각협,1례루급포막하간장조직,대다정원형혹류원형,변연모호,대소불등,대자직경약25 mm,소자여미립대,연문맥주간주위화간변연분포결절상호융합정천주상.CT평소정저밀도,증강후교대병조주변명현강화범위축소,교소병조명현강화정등밀도.연시후소묘대부분병조명현강화,정등밀도혹고밀도.MRI소묘정장T1장T2신호,DWI정고신호,ADC도정저신호;증강후병조명현강화정등신호,부분정고신호.5례담관침범자표현담관벽불균균성증후,명현강화,담관정낭상혹관상확장,대부분위우간내침범병조중앙.4례간문구림파결증대,비대3례,1례담낭주위적액.[결론]인동LCH간담직접침범견우다계통다조성LCH,영상학검사결합림상유조우대해병적진단,학진유뢰우병리검사.