CAJ | 학술논문

目的:探讨原发性胃淋巴瘤的临床特点,提高原发性胃淋巴瘤的诊治水平.方法:回顾性分析中南大学湘雅医院肿瘤科2005年9月至2009年9月收治的50例胃原发性恶性淋巴瘤.结果:原发性胃恶性淋巴瘤临床表现包括腹痛、上腹部不适、呕吐、黑便、食欲减退、发热、乏力、消瘦等,其中最主要临床表现为腹痛.50例胃原发性恶性淋巴瘤中,1例为外周T细胞性淋巴瘤；49例为B细胞性淋巴瘤,其中弥漫大B细胞性淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL) 34例,黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa associated lymphoid tissue lymphoma,MALT) 13例,DLBCL合并MAIT淋巴瘤2例.50例胃原发淋巴瘤患者中共12例接受手术治疗,所有患者均接受化学治疗.49例DLBCL患者中14例接受利妥昔单抗联合化学治疗,35例单纯化学治疗,利妥昔单抗联合化学治疗患者的2年总生存率优于单纯化学治疗患者(85.7％ vs 77.1％,P＜0.05).临床分期Ⅰ～Ⅱ期的患者2年总生存率优于临床分期Ⅲ～Ⅳ期的患者(90.9％ vs 71.4％,P＜0.05).结论:原发性胃恶性淋巴瘤患者临床表现以消化道症状为主,但无特异性,腹痛是最常见的表现.临床以组织病理检查为金标准,最常见病理类型为DLBCL.治疗选择以化学治疗为主的综合治疗,患者预后与临床分期、是否联合美罗华化学治疗相关.治疗后50例患者的2年总生存率达80.0％.
목적:탐토원발성위림파류적림상특점,제고원발성위림파류적진치수평.방법:회고성분석중남대학상아의원종류과2005년9월지2009년9월수치적50례위원발성악성림파류.결과:원발성위악성림파류림상표현포괄복통、상복부불괄、구토、흑편、식욕감퇴、발열、핍력、소수등,기중최주요림상표현위복통.50례위원발성악성림파류중,1례위외주T세포성림파류；49례위B세포성림파류,기중미만대B세포성림파류(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL) 34례,점막상관림파조직림파류(mucosa associated lymphoid tissue lymphoma,MALT) 13례,DLBCL합병MAIT림파류2례.50례위원발림파류환자중공12례접수수술치료,소유환자균접수화학치료.49례DLBCL환자중14례접수리타석단항연합화학치료,35례단순화학치료,리타석단항연합화학치료환자적2년총생존솔우우단순화학치료환자(85.7％ vs 77.1％,P＜0.05).림상분기Ⅰ～Ⅱ기적환자2년총생존솔우우림상분기Ⅲ～Ⅳ기적환자(90.9％ vs 71.4％,P＜0.05).결론:원발성위악성림파류환자림상표현이소화도증상위주,단무특이성,복통시최상견적표현.림상이조직병리검사위금표준,최상견병리류형위DLBCL.치료선택이화학치료위주적종합치료,환자예후여림상분기、시부연합미라화화학치료상관.치료후50례환자적2년총생존솔체80.0％.