中国基层医药
中國基層醫藥
중국기층의약
CHINESE JOURNAL OF PRIMARY MEDICINE AND PHARMACY
2003年
10期
1036-1037
,共2页
高建慧%杨华姿%陈宇明%刘玉玲%郭小玲
高建慧%楊華姿%陳宇明%劉玉玲%郭小玲
고건혜%양화자%진우명%류옥령%곽소령
新生%婴儿%脑脊液%胆红素浓度测定
新生%嬰兒%腦脊液%膽紅素濃度測定
신생%영인%뇌척액%담홍소농도측정
目的探讨新生儿重度高间接胆红素血症(高胆)脑脊液未结合胆红素浓度的影响因素和临床意义.方法取高胆病人23例在治疗前进行血清、脑脊液胆红素测定及血气、血浆蛋白检查,并计算B/A比值,追踪12月龄时用CDCC智测评价DQ;对照组11例为同期住院的其他疾病不伴有黄疸者.结果①高胆病人脑脊液胆红素平均12.39±6.09 μmol/L,明显高于对照组4.31±1.37 μmol/L(P<0.01),临床诊断胆红素脑病13例脑脊液胆红素浓度13.97±3.25 μmol/L.②脑脊液胆红素与血清浓度无相关性(γ=0.279,P>0.05),而与B/A比值(未结合胆红素/白蛋白)有显著相关性(γ=0.6,P<0.05),与血液酸碱度程度之间差异有显著意义(t=2.06,P<0.05).③溶血性黄疸与非溶血性黄疸脑脊液胆红素差异无显著意义(t=0.217,P>0.05).④临床有神经症状者脑脊液胆红素浓度>8.4 μmol/L,12月龄DQ异常率为30%,而<8.4 μmol/L者12月龄DQ异常率为0.结论脑脊液胆红素与血液酸碱度和B/A比值直接相关,脑脊液胆红素可作为胆红素脑病诊断和判断预后的敏感指标.
目的探討新生兒重度高間接膽紅素血癥(高膽)腦脊液未結閤膽紅素濃度的影響因素和臨床意義.方法取高膽病人23例在治療前進行血清、腦脊液膽紅素測定及血氣、血漿蛋白檢查,併計算B/A比值,追蹤12月齡時用CDCC智測評價DQ;對照組11例為同期住院的其他疾病不伴有黃疸者.結果①高膽病人腦脊液膽紅素平均12.39±6.09 μmol/L,明顯高于對照組4.31±1.37 μmol/L(P<0.01),臨床診斷膽紅素腦病13例腦脊液膽紅素濃度13.97±3.25 μmol/L.②腦脊液膽紅素與血清濃度無相關性(γ=0.279,P>0.05),而與B/A比值(未結閤膽紅素/白蛋白)有顯著相關性(γ=0.6,P<0.05),與血液痠堿度程度之間差異有顯著意義(t=2.06,P<0.05).③溶血性黃疸與非溶血性黃疸腦脊液膽紅素差異無顯著意義(t=0.217,P>0.05).④臨床有神經癥狀者腦脊液膽紅素濃度>8.4 μmol/L,12月齡DQ異常率為30%,而<8.4 μmol/L者12月齡DQ異常率為0.結論腦脊液膽紅素與血液痠堿度和B/A比值直接相關,腦脊液膽紅素可作為膽紅素腦病診斷和判斷預後的敏感指標.
목적탐토신생인중도고간접담홍소혈증(고담)뇌척액미결합담홍소농도적영향인소화림상의의.방법취고담병인23례재치료전진행혈청、뇌척액담홍소측정급혈기、혈장단백검사,병계산B/A비치,추종12월령시용CDCC지측평개DQ;대조조11례위동기주원적기타질병불반유황달자.결과①고담병인뇌척액담홍소평균12.39±6.09 μmol/L,명현고우대조조4.31±1.37 μmol/L(P<0.01),림상진단담홍소뇌병13례뇌척액담홍소농도13.97±3.25 μmol/L.②뇌척액담홍소여혈청농도무상관성(γ=0.279,P>0.05),이여B/A비치(미결합담홍소/백단백)유현저상관성(γ=0.6,P<0.05),여혈액산감도정도지간차이유현저의의(t=2.06,P<0.05).③용혈성황달여비용혈성황달뇌척액담홍소차이무현저의의(t=0.217,P>0.05).④림상유신경증상자뇌척액담홍소농도>8.4 μmol/L,12월령DQ이상솔위30%,이<8.4 μmol/L자12월령DQ이상솔위0.결론뇌척액담홍소여혈액산감도화B/A비치직접상관,뇌척액담홍소가작위담홍소뇌병진단화판단예후적민감지표.