医学理论与实践
醫學理論與實踐
의학이론여실천
The Journal of Medical Theory and Practice
2007年
3期
264-266
,共3页
罗哌卡因%硬膜外%全麻诱导%异丙酚靶控输注
囉哌卡因%硬膜外%全痳誘導%異丙酚靶控輸註
라고잡인%경막외%전마유도%이병분파공수주
目的:评价罗哌卡因硬膜外用药后对老年患者全麻诱导期异丙酚靶控输注(TCI)时镇静催眠作用的影响,并探讨其可能的机制.方法:病人分为罗哌卡因组(GR,n=20)和对照组(GS,n=20),分别采用0.5%罗哌卡因和生理盐水硬膜外给药.测定病人感觉阻滞平面和运动神经阻滞程度,随后用异丙酚TCI输注全麻诱导,记录病人意识消失所需的时间、异丙酚效应室浓度(Ce)及用量.结果:意识消失所需时间GR组比GS组快约20%(P＜0.05);GR组的异丙酚效应室浓度(Ce)、用量均比GS组显著为低(P＜0.05);两组病人的基础BIS值,硬膜外用药15min后、意识消失时、插管时及插管后BIS值均无显著性差异(P＞0.05);两组病人意识消失时BIS值与基础值相比有显著性差异(P＜0.05).GR组MAP在硬膜外用药15min、意识消失时、插管后1min,与GC组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:老年患者全麻诱导期BIS监测下异丙酚TCI输注复合硬膜外阻滞,可明显减少异丙酚的用量,缩短意识消失所需时间,减轻插管反应,降低全麻药可能引起的副作用.
目的:評價囉哌卡因硬膜外用藥後對老年患者全痳誘導期異丙酚靶控輸註(TCI)時鎮靜催眠作用的影響,併探討其可能的機製.方法:病人分為囉哌卡因組(GR,n=20)和對照組(GS,n=20),分彆採用0.5%囉哌卡因和生理鹽水硬膜外給藥.測定病人感覺阻滯平麵和運動神經阻滯程度,隨後用異丙酚TCI輸註全痳誘導,記錄病人意識消失所需的時間、異丙酚效應室濃度(Ce)及用量.結果:意識消失所需時間GR組比GS組快約20%(P＜0.05);GR組的異丙酚效應室濃度(Ce)、用量均比GS組顯著為低(P＜0.05);兩組病人的基礎BIS值,硬膜外用藥15min後、意識消失時、插管時及插管後BIS值均無顯著性差異(P＞0.05);兩組病人意識消失時BIS值與基礎值相比有顯著性差異(P＜0.05).GR組MAP在硬膜外用藥15min、意識消失時、插管後1min,與GC組相比有顯著性差異(P＜0.05).結論:老年患者全痳誘導期BIS鑑測下異丙酚TCI輸註複閤硬膜外阻滯,可明顯減少異丙酚的用量,縮短意識消失所需時間,減輕插管反應,降低全痳藥可能引起的副作用.
목적:평개라고잡인경막외용약후대노년환자전마유도기이병분파공수주(TCI)시진정최면작용적영향,병탐토기가능적궤제.방법:병인분위라고잡인조(GR,n=20)화대조조(GS,n=20),분별채용0.5%라고잡인화생리염수경막외급약.측정병인감각조체평면화운동신경조체정도,수후용이병분TCI수주전마유도,기록병인의식소실소수적시간、이병분효응실농도(Ce)급용량.결과:의식소실소수시간GR조비GS조쾌약20%(P＜0.05);GR조적이병분효응실농도(Ce)、용량균비GS조현저위저(P＜0.05);량조병인적기출BIS치,경막외용약15min후、의식소실시、삽관시급삽관후BIS치균무현저성차이(P＞0.05);량조병인의식소실시BIS치여기출치상비유현저성차이(P＜0.05).GR조MAP재경막외용약15min、의식소실시、삽관후1min,여GC조상비유현저성차이(P＜0.05).결론:노년환자전마유도기BIS감측하이병분TCI수주복합경막외조체,가명현감소이병분적용량,축단의식소실소수시간,감경삽관반응,강저전마약가능인기적부작용.
