CAJ | 학술논문

目的寻找不同移植器官发生慢性移植物失功(chronic graft dysfunction,CGD)的变化规律,证实不同器官CGD发生率不同与移植器官种类有关,即CGD的器官特异性.方法网上获取OPTN/SRTR(organ procurement and transplantation network/scientific registry of transplant recipient)2006年报,收集近10年全球29.6万余例各种实体器官各时点移植物存活率.根据总表统计数据用图示法寻找移植物存活率在各种移植实体器官的变化趋势;根据分表统计数据,按不同年龄组、性别和人种作图,进一步观察趋势.以不同时段移植物存活率为变量,分层聚类分析,将各种实体移植器官分成两类.确定低存活标准,将各种实体移植器官不同时段移植物存活率与之比较,用森林图法直观展示高低不同的两类.结果各时段边缘供肾、单独胰腺移植、肾移植后胰腺移植、小肠移植、尸肺移植和心肺移植的移植物存活率在不同年龄段(18～34、35～49、50～64岁)、性别和人种均较低.以各种实体器官移植1991～1995年和1996～2000年两个时段的1年、3年和5年移植器官近期存活率(GSR)为变量聚类分析,上述低存活器官聚为一类,与低存活率相关.以边缘供肾GSR为标准,上述低存活器官两个时段3月、1年、3年和5年GSR均比边缘供肾低[3月GSR,OR 0.26～0.92;95%CI(0.20,0.35)～(0.61,1.39);1年GSR,OR 0.30～0.87,95%CI(0.23,0.37)～(0.78,0.97);3年GSR 5年GSR,OR 0.12～0.87;95%CI(0.09,0.71)～(0.75,1.0)].结论 CGD在不同器官的变化具有规律性.各种实体移植器官GSR可聚为高低存活两类,低GSR器官为边缘供肾、单独胰腺移植、肾移植后胰腺移植、小肠移植、尸肺移植和心肺移植,表现为高发早发CGD.
목적 심조불동이식기관발생만성이식물실공(chronic graft dysfunction,CGD)적변화규률,증실불동기관CGD발생솔불동여이식기관충류유관,즉CGD적기관특이성.방법 망상획취OPTN/SRTR(organ procurement and transplantation network/scientific registry of transplant recipient)2006년보,수집근10년전구29.6만여례각충실체기관각시점이식물존활솔.근거총표통계수거용도시법심조이식물존활솔재각충이식실체기관적변화추세;근거분표통계수거,안불동년령조、성별화인충작도,진일보관찰추세.이불동시단이식물존활솔위변량,분층취류분석,장각충실체이식기관분성량류.학정저존활표준,장각충실체이식기관불동시단이식물존활솔여지비교,용삼림도법직관전시고저불동적량류.결과 각시단변연공신、단독이선이식、신이식후이선이식、소장이식、시폐이식화심폐이식적이식물존활솔재불동년령단(18～34、35～49、50～64세)、성별화인충균교저.이각충실체기관이식1991～1995년화1996～2000년량개시단적1년、3년화5년이식기관근기존활솔(GSR)위변량취류분석,상술저존활기관취위일류,여저존활솔상관.이변연공신GSR위표준,상술저존활기관량개시단3월、1년、3년화5년GSR균비변연공신저[3월GSR,OR 0.26～0.92;95%CI(0.20,0.35)～(0.61,1.39);1년GSR,OR 0.30～0.87,95%CI(0.23,0.37)～(0.78,0.97);3년GSR 5년GSR,OR 0.12～0.87;95%CI(0.09,0.71)～(0.75,1.0)].결론 CGD재불동기관적변화구유규률성.각충실체이식기관GSR가취위고저존활량류,저GSR기관위변연공신、단독이선이식、신이식후이선이식、소장이식、시폐이식화심폐이식,표현위고발조발CGD.