中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2009年
1期
87-89
,共3页
沈裕厚%孙君军%刘伟峰%常永超%刘玉秋%钱俊浦%郑刚
瀋裕厚%孫君軍%劉偉峰%常永超%劉玉鞦%錢俊浦%鄭剛
침유후%손군군%류위봉%상영초%류옥추%전준포%정강
梗阻性黄疸%内毒素血症%呼气氢试验%灌肠%中药%治疗
梗阻性黃疸%內毒素血癥%呼氣氫試驗%灌腸%中藥%治療
경조성황달%내독소혈증%호기경시험%관장%중약%치료
目的:研究恶性梗阻性黄疸患者围手术期血浆内毒素(PE)动态水平及中西医结合肠道清洁去污的·临床意义.方法:选恶性梗阻性黄疸患者48例,随机分为治疗组(A组,n=24)和对照组(B组,n=24),A组除予常规术前准备外,每日服中药菌陈小承气汤并用0.9%氯化钠碘伏灌肠,B组行常规术前准备.监测两组术前、术后PE水平变化、呼气氢试验(HBT)结果以及术后并发症、胃肠功能恢复时间、住院天数.结果:入院时A、B两组PE水平分别为0.72±0.18 EU·mL.和0.70±0.22EU·mL-1(P>0.05),至术前分别降至0.55±0.21 EU·mL-1和0.67±0.13 EU·mL-1(P<0.05).入院时A、B两组HBT阳性半分别为87.5%和83.3%(P>0.05),至术前分别降至50.0%和75.0%(p<0.05).A组术后并发症全身炎症反应综合征、肾功能不全发生率分别为8.3%和12.5%,较B组有明显降低(p<0.05);A组术后胃肠功能恢复时间(78.3±21.2)h较B组(138.4±42.5)h明显缩短(P<0.05),住院天数(18.7±4.5)d亦较B组(30.3±3.7)d有明显缩短(P<0.05).结论;恶性梗阻性黄疸惠者存在肠道细菌移位及内毒素血症.术前应用稀碘伏灌肠联合中药治疗能降低恶性梗阻性黄疸患者内毒素血症.
目的:研究噁性梗阻性黃疸患者圍手術期血漿內毒素(PE)動態水平及中西醫結閤腸道清潔去汙的·臨床意義.方法:選噁性梗阻性黃疸患者48例,隨機分為治療組(A組,n=24)和對照組(B組,n=24),A組除予常規術前準備外,每日服中藥菌陳小承氣湯併用0.9%氯化鈉碘伏灌腸,B組行常規術前準備.鑑測兩組術前、術後PE水平變化、呼氣氫試驗(HBT)結果以及術後併髮癥、胃腸功能恢複時間、住院天數.結果:入院時A、B兩組PE水平分彆為0.72±0.18 EU·mL.和0.70±0.22EU·mL-1(P>0.05),至術前分彆降至0.55±0.21 EU·mL-1和0.67±0.13 EU·mL-1(P<0.05).入院時A、B兩組HBT暘性半分彆為87.5%和83.3%(P>0.05),至術前分彆降至50.0%和75.0%(p<0.05).A組術後併髮癥全身炎癥反應綜閤徵、腎功能不全髮生率分彆為8.3%和12.5%,較B組有明顯降低(p<0.05);A組術後胃腸功能恢複時間(78.3±21.2)h較B組(138.4±42.5)h明顯縮短(P<0.05),住院天數(18.7±4.5)d亦較B組(30.3±3.7)d有明顯縮短(P<0.05).結論;噁性梗阻性黃疸惠者存在腸道細菌移位及內毒素血癥.術前應用稀碘伏灌腸聯閤中藥治療能降低噁性梗阻性黃疸患者內毒素血癥.
목적:연구악성경조성황달환자위수술기혈장내독소(PE)동태수평급중서의결합장도청길거오적·림상의의.방법:선악성경조성황달환자48례,수궤분위치료조(A조,n=24)화대조조(B조,n=24),A조제여상규술전준비외,매일복중약균진소승기탕병용0.9%록화납전복관장,B조행상규술전준비.감측량조술전、술후PE수평변화、호기경시험(HBT)결과이급술후병발증、위장공능회복시간、주원천수.결과:입원시A、B량조PE수평분별위0.72±0.18 EU·mL.화0.70±0.22EU·mL-1(P>0.05),지술전분별강지0.55±0.21 EU·mL-1화0.67±0.13 EU·mL-1(P<0.05).입원시A、B량조HBT양성반분별위87.5%화83.3%(P>0.05),지술전분별강지50.0%화75.0%(p<0.05).A조술후병발증전신염증반응종합정、신공능불전발생솔분별위8.3%화12.5%,교B조유명현강저(p<0.05);A조술후위장공능회복시간(78.3±21.2)h교B조(138.4±42.5)h명현축단(P<0.05),주원천수(18.7±4.5)d역교B조(30.3±3.7)d유명현축단(P<0.05).결론;악성경조성황달혜자존재장도세균이위급내독소혈증.술전응용희전복관장연합중약치료능강저악성경조성황달환자내독소혈증.