介入放射学杂志
介入放射學雜誌
개입방사학잡지
JOURNAL OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY
2011年
2期
135-137
,共3页
刘朝%管生%李明省%马南%张建好%胡小波%王志伟
劉朝%管生%李明省%馬南%張建好%鬍小波%王誌偉
류조%관생%리명성%마남%장건호%호소파%왕지위
脑栓塞%碘油%肝脏肿瘤%介入治疗
腦栓塞%碘油%肝髒腫瘤%介入治療
뇌전새%전유%간장종류%개입치료
目的 探讨碘油脑栓塞(cerebral lipiodol embolism,CLE)的可能发生机制及预防措施.方法 通过回顾分析本治疗中心2例碘油脑栓塞患者的临床及影像学发现,检索国内外文献,归纳整理,总结其共性,探讨其发生机制及可能的预防措施.结果 肝脏介入术后碘油异位脑栓塞国内外共有报道17例,资料较详细的为15例,附带本文提供的2例病人,归纳总结了17例患者,肿瘤位于肝顶部肿瘤12例,其他部位肿瘤2例,另3例不详;其中巨块状肿瘤15例,其他类型肿瘤2例.TACE治疗16例,经皮瘤内注药治疗1例.11例碘油用量超过20 ml.合并肺栓塞的13例.15未发现异常动静脉通路,2例发现异常动静脉通路.8例最终症状完全消失,6例症状部分缓解,3例死亡.结论 碘油用量过大、肺血窦开放或肺异常动静脉分流道形成可能与其有直接关系,近肝顶部巨大富血供肿瘤的多次介入治疗也可能是其潜在的危险因素.个体化控制碘油用量及评估病灶血供及异常动静脉通路,使用新型栓塞剂如已在临床开始使用的药物洗脱微粒可能会降低CLE的发生率.
目的 探討碘油腦栓塞(cerebral lipiodol embolism,CLE)的可能髮生機製及預防措施.方法 通過迴顧分析本治療中心2例碘油腦栓塞患者的臨床及影像學髮現,檢索國內外文獻,歸納整理,總結其共性,探討其髮生機製及可能的預防措施.結果 肝髒介入術後碘油異位腦栓塞國內外共有報道17例,資料較詳細的為15例,附帶本文提供的2例病人,歸納總結瞭17例患者,腫瘤位于肝頂部腫瘤12例,其他部位腫瘤2例,另3例不詳;其中巨塊狀腫瘤15例,其他類型腫瘤2例.TACE治療16例,經皮瘤內註藥治療1例.11例碘油用量超過20 ml.閤併肺栓塞的13例.15未髮現異常動靜脈通路,2例髮現異常動靜脈通路.8例最終癥狀完全消失,6例癥狀部分緩解,3例死亡.結論 碘油用量過大、肺血竇開放或肺異常動靜脈分流道形成可能與其有直接關繫,近肝頂部巨大富血供腫瘤的多次介入治療也可能是其潛在的危險因素.箇體化控製碘油用量及評估病竈血供及異常動靜脈通路,使用新型栓塞劑如已在臨床開始使用的藥物洗脫微粒可能會降低CLE的髮生率.
목적 탐토전유뇌전새(cerebral lipiodol embolism,CLE)적가능발생궤제급예방조시.방법 통과회고분석본치료중심2례전유뇌전새환자적림상급영상학발현,검색국내외문헌,귀납정리,총결기공성,탐토기발생궤제급가능적예방조시.결과 간장개입술후전유이위뇌전새국내외공유보도17례,자료교상세적위15례,부대본문제공적2례병인,귀납총결료17례환자,종류위우간정부종류12례,기타부위종류2례,령3례불상;기중거괴상종류15례,기타류형종류2례.TACE치료16례,경피류내주약치료1례.11례전유용량초과20 ml.합병폐전새적13례.15미발현이상동정맥통로,2례발현이상동정맥통로.8례최종증상완전소실,6례증상부분완해,3례사망.결론 전유용량과대、폐혈두개방혹폐이상동정맥분류도형성가능여기유직접관계,근간정부거대부혈공종류적다차개입치료야가능시기잠재적위험인소.개체화공제전유용량급평고병조혈공급이상동정맥통로,사용신형전새제여이재림상개시사용적약물세탈미립가능회강저CLE적발생솔.
