中华医学美学美容杂志
中華醫學美學美容雜誌
중화의학미학미용잡지
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL AESTHETICS AND COSMETOLOGY
2006年
6期
335-338
,共4页
王志军%王娜%张晨%胡刚%王文凯%赵贵庆%高景恒
王誌軍%王娜%張晨%鬍剛%王文凱%趙貴慶%高景恆
왕지군%왕나%장신%호강%왕문개%조귀경%고경항
除皱术%两级递进式提紧%浅表肌腱膜系统
除皺術%兩級遞進式提緊%淺錶肌腱膜繫統
제추술%량급체진식제긴%천표기건막계통
目的 探讨两级递进式提紧面部浅表肌腱膜系统(superficial muscular aponeurotic system,SMAS)-颈阔肌除皱术效果.方法 颞面颈部皮下小范围分离,颞区颞深筋膜浅面大范围分离,面颈部SMAS-颈阔肌下大范围分离,离断SMAS-颧颊部韧带.分SMAS-颈阔肌瓣为前、后两叶.先提紧前叶:在其前下方最远处以3-0涤纶线横褥式缝1针向后上提紧固定在SMAS的后上切缘处;再在其后上方以褥式缝合固定在颧弓根部骨膜上.后提紧后叶:在其前下方最远处以3-0涤纶线横褥式缝合,向后提紧固定在SMAS瓣的后切缘处;再在其后方横褥式缝合固定在胸锁乳突肌腱膜上.颞支蒂瓣也以两级递进式提紧固定,重建颈阔肌-耳韧带.额部除皱术的操作要点是确切地切除皱眉肌、降眉肌和额肌.结果 共施术284例,绝大部分结果令医者与受术者双方满意.仅有9例发生中度(15～20 ml)血肿,8例耳后乳突区皮瓣早期血运不良,经及时处理无不良后果产生.结论 两级递进式提紧固定SMAS-颈阔肌瓣和颞支蒂瓣,对于提紧表情区,特别是鼻唇沟附近、颌缘前段的软组织松垂,具有比较明显的效果,但是对于静态脸型或(和)动态脸型比较宽大者,上述方法的效果不明显.
目的 探討兩級遞進式提緊麵部淺錶肌腱膜繫統(superficial muscular aponeurotic system,SMAS)-頸闊肌除皺術效果.方法 顳麵頸部皮下小範圍分離,顳區顳深觔膜淺麵大範圍分離,麵頸部SMAS-頸闊肌下大範圍分離,離斷SMAS-顴頰部韌帶.分SMAS-頸闊肌瓣為前、後兩葉.先提緊前葉:在其前下方最遠處以3-0滌綸線橫褥式縫1針嚮後上提緊固定在SMAS的後上切緣處;再在其後上方以褥式縫閤固定在顴弓根部骨膜上.後提緊後葉:在其前下方最遠處以3-0滌綸線橫褥式縫閤,嚮後提緊固定在SMAS瓣的後切緣處;再在其後方橫褥式縫閤固定在胸鎖乳突肌腱膜上.顳支蒂瓣也以兩級遞進式提緊固定,重建頸闊肌-耳韌帶.額部除皺術的操作要點是確切地切除皺眉肌、降眉肌和額肌.結果 共施術284例,絕大部分結果令醫者與受術者雙方滿意.僅有9例髮生中度(15～20 ml)血腫,8例耳後乳突區皮瓣早期血運不良,經及時處理無不良後果產生.結論 兩級遞進式提緊固定SMAS-頸闊肌瓣和顳支蒂瓣,對于提緊錶情區,特彆是鼻脣溝附近、頜緣前段的軟組織鬆垂,具有比較明顯的效果,但是對于靜態臉型或(和)動態臉型比較寬大者,上述方法的效果不明顯.
목적 탐토량급체진식제긴면부천표기건막계통(superficial muscular aponeurotic system,SMAS)-경활기제추술효과.방법 섭면경부피하소범위분리,섭구섭심근막천면대범위분리,면경부SMAS-경활기하대범위분리,리단SMAS-권협부인대.분SMAS-경활기판위전、후량협.선제긴전협:재기전하방최원처이3-0조륜선횡욕식봉1침향후상제긴고정재SMAS적후상절연처;재재기후상방이욕식봉합고정재권궁근부골막상.후제긴후협:재기전하방최원처이3-0조륜선횡욕식봉합,향후제긴고정재SMAS판적후절연처;재재기후방횡욕식봉합고정재흉쇄유돌기건막상.섭지체판야이량급체진식제긴고정,중건경활기-이인대.액부제추술적조작요점시학절지절제추미기、강미기화액기.결과 공시술284례,절대부분결과령의자여수술자쌍방만의.부유9례발생중도(15～20 ml)혈종,8례이후유돌구피판조기혈운불량,경급시처리무불량후과산생.결론 량급체진식제긴고정SMAS-경활기판화섭지체판,대우제긴표정구,특별시비진구부근、합연전단적연조직송수,구유비교명현적효과,단시대우정태검형혹(화)동태검형비교관대자,상술방법적효과불명현.
