糖尿病足患者病原菌分布及抗菌药物的选择
당뇨병족환자병원균분포급항균약물적선택
Pathogen profile in patients with diabetic foot and the choice of antimicrobial agents
  • 万方数据
    北京医学 북경의학
    BEIJING MEDICAL JOURNAL
    2010年 5期 383-386 ,共4页

    杨彩哲%关小宏%童奥%唐红%王敏%王璐宁%吴石白%肖黎%王珠红%赵永东

    양채철%관소굉%동오%당홍%왕민%왕로저%오석백%초려%왕주홍%조영동

    糖尿病足%细菌学%抗菌药物%药物敏感性试验 糖尿病足%細菌學%抗菌藥物%藥物敏感性試驗
    당뇨병족%세균학%항균약물%약물민감성시험
    目的 分析糖尿病足患者的病原菌分布特点、药敏结果及治疗过程中的病原菌变化规律,为临床治疗糖尿病足合理选择抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析2008年7月至2010年2月收治的116例糖尿病足患者的临床资料,细菌鉴定和药敏试验采用法国Bio-MeIieux公司的VITEK AMS-60全自动微生物系统GPI细菌鉴定卡,药敏试验采用kirby-Bauer法.结果 116例患者共采集168份标本,其中120份标本培养出病原菌,阳性率71.4%,球菌、杆菌、真菌分别为43%、45%、12%,粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌占前3位;混合感染占33%,以WagnerⅢ～Ⅴ级患者为主.粪肠球菌对青霉素、氨苄西林敏感性最高,葡萄球菌对万古霉素、头孢西汀敏感性最高,铜绿假单胞菌对哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、美罗培南敏感性最高.本组患者铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药达50%;在治疗过程中同一部位的细菌种类会有变化,同一部位同种细菌的耐药性也有变化.结论 糖尿病足感染以粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌占前3位,混合感染占33%,对于重症患者要首选广谱抗生素,在治疗过程中要针对病原菌及药敏试验结果及时调整抗菌药物,尽量减少耐药性的产生.
    목적 분석당뇨병족환자적병원균분포특점、약민결과급치료과정중적병원균변화규률,위림상치료당뇨병족합리선택항균약물제공의거.방법 회고성분석2008년7월지2010년2월수치적116례당뇨병족환자적림상자료,세균감정화약민시험채용법국Bio-MeIieux공사적VITEK AMS-60전자동미생물계통GPI세균감정잡,약민시험채용kirby-Bauer법.결과 116례환자공채집168빈표본,기중120빈표본배양출병원균,양성솔71.4%,구균、간균、진균분별위43%、45%、12%,분장구균、금황색포도구균、동록가단포균점전3위;혼합감염점33%,이WagnerⅢ～Ⅴ급환자위주.분장구균대청매소、안변서림민감성최고,포도구균대만고매소、두포서정민감성최고,동록가단포균대고랍서림/삼서파탄、두포고동/서파탄、좌양불사성、미라배남민감성최고.본조환자동록가단포균대아알배남적내약체50%;재치료과정중동일부위적세균충류회유변화,동일부위동충세균적내약성야유변화.결론 당뇨병족감염이분장구균、금황색포도구균、동록가단포균점전3위,혼합감염점33%,대우중증환자요수선엄보항생소,재치료과정중요침대병원균급약민시험결과급시조정항균약물,진량감소내약성적산생.
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