眼科
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안과
OPHTHALMOLOGY IN CHINA
2011年
2期
90-94
,共5页
多焦点人工晶状体%定位%偏心%倾斜
多焦點人工晶狀體%定位%偏心%傾斜
다초점인공정상체%정위%편심%경사
目的 探讨瞳孔中心定位在多焦点人工晶状体(MFIOL)植入术中的临床应用价值.设计 前瞻性病例对照研究.研究对象 2009年7月至2010年11月于中山医院眼科中心就诊的年龄相关性白内障患者56例(64眼).方法 根据是否使用瞳孔中心定位将入选病例按随机数字表分为定位组和对照组,每组32眼.定位组使用瞳孔中心定位,在散瞳前根据角膜反光点定位瞳孔中心,术中以中心定位点为参照连续环形撕囊,并使植入的MFIOL中心点与瞳孔中心定位点重合.两组患者常规行超声乳化白内障吸除联合多焦点人工晶状体(IQReSTOR+3.0 D,Alcon)植入术.术后随访3个月,检查LogMAR裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力和最佳矫正近视力.使用Pentacam三维眼前房测量系统采集术眼Scheimpflug图像,采用Image-pro plus 6.0图像分析得出MFIOL的倾斜度和偏心量.并对两组结果进行比较分析.主要指标 视力,人工晶状体偏心值、倾斜度.结果 术后3个月,定位组的裸眼远视力(0.08±0.08)和裸眼近视力(0.08±0.10)均较对照组(0.13±0.08),(0.13±0.08)好,差异有统计学意义(t=2.293,P=0.025 ;1=2.102,P=0.040);定位组的最佳矫止远视力(-0.01±0.04)和最佳矫正近视力(-0.01±0.04)均与对照组(0.01±0.04),(0.01±0.04)相当,差异无统计学意义(t=1.512,P=0.136;t=1.149,P=0.255).定位组的MFIOL水平偏心值(0.19±0.09 mm)和倾斜度(2.42±10.53)均较对照组(0.24±0.11 mm),(2.68±0.47)小,差异均有统计学意义(t=2.010,X0.049;t= 2.043,P=0.045);定位组的垂直偏心值(0.18±0.07 mm)和倾斜度(2.32±0.53)均较对照组(0.22±0.09mm),(2.59±0.47)小,差异均有统计学意义(t=2.021,N-0.048;t=2.166,P=0.034).定位组水平和垂直方向上IOL的偏心量和倾斜度均呈线性正相关(r=0.693,P=0.000;r=0.693,P=0.000);对照组水平和垂直方向上IOL的偏心量和倾斜度也均呈线性正相关(r=0.844,P=0.000;r=0.743,P=0.000).结论 瞳孔中心定位有助于保证MFIOL居中性植入和良好的术后视觉质量,并减少MFIOL术后倾斜和偏中心.
目的 探討瞳孔中心定位在多焦點人工晶狀體(MFIOL)植入術中的臨床應用價值.設計 前瞻性病例對照研究.研究對象 2009年7月至2010年11月于中山醫院眼科中心就診的年齡相關性白內障患者56例(64眼).方法 根據是否使用瞳孔中心定位將入選病例按隨機數字錶分為定位組和對照組,每組32眼.定位組使用瞳孔中心定位,在散瞳前根據角膜反光點定位瞳孔中心,術中以中心定位點為參照連續環形撕囊,併使植入的MFIOL中心點與瞳孔中心定位點重閤.兩組患者常規行超聲乳化白內障吸除聯閤多焦點人工晶狀體(IQReSTOR+3.0 D,Alcon)植入術.術後隨訪3箇月,檢查LogMAR裸眼遠視力、最佳矯正遠視力、裸眼近視力和最佳矯正近視力.使用Pentacam三維眼前房測量繫統採集術眼Scheimpflug圖像,採用Image-pro plus 6.0圖像分析得齣MFIOL的傾斜度和偏心量.併對兩組結果進行比較分析.主要指標 視力,人工晶狀體偏心值、傾斜度.結果 術後3箇月,定位組的裸眼遠視力(0.08±0.08)和裸眼近視力(0.08±0.10)均較對照組(0.13±0.08),(0.13±0.08)好,差異有統計學意義(t=2.293,P=0.025 ;1=2.102,P=0.040);定位組的最佳矯止遠視力(-0.01±0.04)和最佳矯正近視力(-0.01±0.04)均與對照組(0.01±0.04),(0.01±0.04)相噹,差異無統計學意義(t=1.512,P=0.136;t=1.149,P=0.255).定位組的MFIOL水平偏心值(0.19±0.09 mm)和傾斜度(2.42±10.53)均較對照組(0.24±0.11 mm),(2.68±0.47)小,差異均有統計學意義(t=2.010,X0.049;t= 2.043,P=0.045);定位組的垂直偏心值(0.18±0.07 mm)和傾斜度(2.32±0.53)均較對照組(0.22±0.09mm),(2.59±0.47)小,差異均有統計學意義(t=2.021,N-0.048;t=2.166,P=0.034).定位組水平和垂直方嚮上IOL的偏心量和傾斜度均呈線性正相關(r=0.693,P=0.000;r=0.693,P=0.000);對照組水平和垂直方嚮上IOL的偏心量和傾斜度也均呈線性正相關(r=0.844,P=0.000;r=0.743,P=0.000).結論 瞳孔中心定位有助于保證MFIOL居中性植入和良好的術後視覺質量,併減少MFIOL術後傾斜和偏中心.
목적 탐토동공중심정위재다초점인공정상체(MFIOL)식입술중적림상응용개치.설계 전첨성병례대조연구.연구대상 2009년7월지2010년11월우중산의원안과중심취진적년령상관성백내장환자56례(64안).방법 근거시부사용동공중심정위장입선병례안수궤수자표분위정위조화대조조,매조32안.정위조사용동공중심정위,재산동전근거각막반광점정위동공중심,술중이중심정위점위삼조련속배형시낭,병사식입적MFIOL중심점여동공중심정위점중합.량조환자상규행초성유화백내장흡제연합다초점인공정상체(IQReSTOR+3.0 D,Alcon)식입술.술후수방3개월,검사LogMAR라안원시력、최가교정원시력、라안근시력화최가교정근시력.사용Pentacam삼유안전방측량계통채집술안Scheimpflug도상,채용Image-pro plus 6.0도상분석득출MFIOL적경사도화편심량.병대량조결과진행비교분석.주요지표 시력,인공정상체편심치、경사도.결과 술후3개월,정위조적라안원시력(0.08±0.08)화라안근시력(0.08±0.10)균교대조조(0.13±0.08),(0.13±0.08)호,차이유통계학의의(t=2.293,P=0.025 ;1=2.102,P=0.040);정위조적최가교지원시력(-0.01±0.04)화최가교정근시력(-0.01±0.04)균여대조조(0.01±0.04),(0.01±0.04)상당,차이무통계학의의(t=1.512,P=0.136;t=1.149,P=0.255).정위조적MFIOL수평편심치(0.19±0.09 mm)화경사도(2.42±10.53)균교대조조(0.24±0.11 mm),(2.68±0.47)소,차이균유통계학의의(t=2.010,X0.049;t= 2.043,P=0.045);정위조적수직편심치(0.18±0.07 mm)화경사도(2.32±0.53)균교대조조(0.22±0.09mm),(2.59±0.47)소,차이균유통계학의의(t=2.021,N-0.048;t=2.166,P=0.034).정위조수평화수직방향상IOL적편심량화경사도균정선성정상관(r=0.693,P=0.000;r=0.693,P=0.000);대조조수평화수직방향상IOL적편심량화경사도야균정선성정상관(r=0.844,P=0.000;r=0.743,P=0.000).결론 동공중심정위유조우보증MFIOL거중성식입화량호적술후시각질량,병감소MFIOL술후경사화편중심.
