脊柱外科杂志
脊柱外科雜誌
척주외과잡지
JOURNAL OF SPINE SURGERY
2011年
3期
157-161
,共5页
菅凤增%苏春海%陈赞%吴浩%王兴文
菅鳳增%囌春海%陳讚%吳浩%王興文
관봉증%소춘해%진찬%오호%왕흥문
寰枕关节%寰枢关节%脱位%椎动脉%体层摄影术,X线计算机%成像,三维%血管造影术%内固定器
寰枕關節%寰樞關節%脫位%椎動脈%體層攝影術,X線計算機%成像,三維%血管造影術%內固定器
환침관절%환추관절%탈위%추동맥%체층섭영술,X선계산궤%성상,삼유%혈관조영술%내고정기
目的 研究寰枕融合后C1侧块螺钉置入的可行性及局限性.方法 收集2008年4月～2009年3月寰枕融合的17例寰枢椎脱位和/或Chiari畸形患者,利用CT扫描及重建观察并测量C1侧块的形态学变化;收集同期20例正常者做对照研究.结果 在矢状位上,多数C1侧块(31/34)在寰枕融合后变为前高后低的楔形;17例患者中31个C1侧块可以虚拟置入3.5 mm直径的螺钉,螺钉最大长度达18.1 mm,但进钉点需调至C1侧块下关节面的后部;理想的进钉角度为向上35.0°±16.5°,向内 15.7°±4.5°.15例行CT血管造影的寰枕融合患者中,6例(6/30)椎动脉走行在寰枢侧方关节的后方.由于枕髁与C1侧块融合,螺钉置入过程中有舌下神经管损伤的可能.结论 解剖学上,多数寰枕融合患者可以置入C1侧块螺钉,但许多因素可能限制其实际应用.
目的 研究寰枕融閤後C1側塊螺釘置入的可行性及跼限性.方法 收集2008年4月～2009年3月寰枕融閤的17例寰樞椎脫位和/或Chiari畸形患者,利用CT掃描及重建觀察併測量C1側塊的形態學變化;收集同期20例正常者做對照研究.結果 在矢狀位上,多數C1側塊(31/34)在寰枕融閤後變為前高後低的楔形;17例患者中31箇C1側塊可以虛擬置入3.5 mm直徑的螺釘,螺釘最大長度達18.1 mm,但進釘點需調至C1側塊下關節麵的後部;理想的進釘角度為嚮上35.0°±16.5°,嚮內 15.7°±4.5°.15例行CT血管造影的寰枕融閤患者中,6例(6/30)椎動脈走行在寰樞側方關節的後方.由于枕髁與C1側塊融閤,螺釘置入過程中有舌下神經管損傷的可能.結論 解剖學上,多數寰枕融閤患者可以置入C1側塊螺釘,但許多因素可能限製其實際應用.
목적 연구환침융합후C1측괴라정치입적가행성급국한성.방법 수집2008년4월～2009년3월환침융합적17례환추추탈위화/혹Chiari기형환자,이용CT소묘급중건관찰병측량C1측괴적형태학변화;수집동기20례정상자주대조연구.결과 재시상위상,다수C1측괴(31/34)재환침융합후변위전고후저적설형;17례환자중31개C1측괴가이허의치입3.5 mm직경적라정,라정최대장도체18.1 mm,단진정점수조지C1측괴하관절면적후부;이상적진정각도위향상35.0°±16.5°,향내 15.7°±4.5°.15례행CT혈관조영적환침융합환자중,6례(6/30)추동맥주행재환추측방관절적후방.유우침과여C1측괴융합,라정치입과정중유설하신경관손상적가능.결론 해부학상,다수환침융합환자가이치입C1측괴라정,단허다인소가능한제기실제응용.
