CAJ | 학술논문

目的:探讨下咽癌合并喉浸润综合治疗的可行性和临床意义.方法:81例患者中T2N0M0 6例,T3N1M0 19例,T3N2M0 38例,T4N2M0 17例,T4N2M 11例;分为先手术后放疗组 52 例和先放疗后手术组29例.手术范围包括:喉、咽切除.食管拔脱,下咽成形以及胃、口咽吻合术:颈淋巴结清扫.结果:无院内死亡,主要手术并发症7例(8.64%),其中5例吻合口瘘,1例血胸,1例脾损伤行脾切除,均治愈出院.随访先手术组32例,1年存活率84.4%(27/32);3年31.2%(10/32);5年18.7%(6/32).先放疗组24例,1年存活率83.3%(20/24),3年37.5%(9/24),5年20.6%(5/24).结论:下咽癌手术复杂,胃代食管有明显的优势,采用手术加辅助放疗可提高生存率,影响远期疗效的主要原因是局部复发.
목적:탐토하인암합병후침윤종합치료적가행성화림상의의.방법:81례환자중T2N0M0 6례,T3N1M0 19례,T3N2M0 38례,T4N2M0 17례,T4N2M 11례;분위선수술후방료조 52 례화선방료후수술조29례.수술범위포괄:후、인절제.식관발탈,하인성형이급위、구인문합술:경림파결청소.결과:무원내사망,주요수술병발증7례(8.64%),기중5례문합구루,1례혈흉,1례비손상행비절제,균치유출원.수방선수술조32례,1년존활솔84.4%(27/32);3년31.2%(10/32);5년18.7%(6/32).선방료조24례,1년존활솔83.3%(20/24),3년37.5%(9/24),5년20.6%(5/24).결론:하인암수술복잡,위대식관유명현적우세,채용수술가보조방료가제고생존솔,영향원기료효적주요원인시국부복발.