中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2010年
25期
40-42
,共3页
唐盛%彭小梅%闭闵%刘芸芳%李瑾瑜%龚智峰
唐盛%彭小梅%閉閔%劉蕓芳%李瑾瑜%龔智峰
당성%팽소매%폐민%류예방%리근유%공지봉
尿毒症%血液透析滤过%心脏
尿毒癥%血液透析濾過%心髒
뇨독증%혈액투석려과%심장
目的 观察血液透析滤过(HDF)对尿毒症患者心脏结构和功能的影响.方法 将无心脏结构改变的72例尿毒症患者采用区组随机化法按1∶1的比例分配到HDF组和常规血液透析(HD)组.两组患者均给予相应基础治疗,比较两组患者在随后的2年观察期内心脏事件发生情况、住院治疗和死亡情况及血压、住院时间、住院次数及诊断等情况.每6个月检查评估心脏结构和功能.结果 HDF组和HD组分别有3例和4例患者死亡.经过2年的治疗后,HDF组左心室质量指数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度均低于HD组[(133.7±7.9)g/m2比(141.6±8.3)g/m2,(51.1±2.8)mm比(55.3±2.5)mm,(32.1±2.4)mm比(34.3±2.2)mm,(11.0±1.2)mm比(12.0±0.9)mm,(11.8±1.0)mm比(12.6±0.8)mm,P<0.05].HDF组的左心室射血分数为(49.4±3.2)%,高于HD组的(46.4±3.1)%(P<0.05).治疗后HDF组33例中,NYHA心功能分级为1、2、3、4级分别为16、10、5、2例,而HD组32例患者中,分别为10、7、8、7例,差异有统计学意义(x2=4.325,P=0.038).HDF组治疗后心律失常发生率及住院治疗率均低于HD组(P<0.05).结论 HDF治疗能够延缓心脏结构的改变和心功能减退,对防治维持性血液透析患者的心血管并发症也有一定效果.
目的 觀察血液透析濾過(HDF)對尿毒癥患者心髒結構和功能的影響.方法 將無心髒結構改變的72例尿毒癥患者採用區組隨機化法按1∶1的比例分配到HDF組和常規血液透析(HD)組.兩組患者均給予相應基礎治療,比較兩組患者在隨後的2年觀察期內心髒事件髮生情況、住院治療和死亡情況及血壓、住院時間、住院次數及診斷等情況.每6箇月檢查評估心髒結構和功能.結果 HDF組和HD組分彆有3例和4例患者死亡.經過2年的治療後,HDF組左心室質量指數、左心室舒張末期內徑、左心室收縮末期內徑、室間隔厚度、左心室後壁厚度均低于HD組[(133.7±7.9)g/m2比(141.6±8.3)g/m2,(51.1±2.8)mm比(55.3±2.5)mm,(32.1±2.4)mm比(34.3±2.2)mm,(11.0±1.2)mm比(12.0±0.9)mm,(11.8±1.0)mm比(12.6±0.8)mm,P<0.05].HDF組的左心室射血分數為(49.4±3.2)%,高于HD組的(46.4±3.1)%(P<0.05).治療後HDF組33例中,NYHA心功能分級為1、2、3、4級分彆為16、10、5、2例,而HD組32例患者中,分彆為10、7、8、7例,差異有統計學意義(x2=4.325,P=0.038).HDF組治療後心律失常髮生率及住院治療率均低于HD組(P<0.05).結論 HDF治療能夠延緩心髒結構的改變和心功能減退,對防治維持性血液透析患者的心血管併髮癥也有一定效果.
목적 관찰혈액투석려과(HDF)대뇨독증환자심장결구화공능적영향.방법 장무심장결구개변적72례뇨독증환자채용구조수궤화법안1∶1적비례분배도HDF조화상규혈액투석(HD)조.량조환자균급여상응기출치료,비교량조환자재수후적2년관찰기내심장사건발생정황、주원치료화사망정황급혈압、주원시간、주원차수급진단등정황.매6개월검사평고심장결구화공능.결과 HDF조화HD조분별유3례화4례환자사망.경과2년적치료후,HDF조좌심실질량지수、좌심실서장말기내경、좌심실수축말기내경、실간격후도、좌심실후벽후도균저우HD조[(133.7±7.9)g/m2비(141.6±8.3)g/m2,(51.1±2.8)mm비(55.3±2.5)mm,(32.1±2.4)mm비(34.3±2.2)mm,(11.0±1.2)mm비(12.0±0.9)mm,(11.8±1.0)mm비(12.6±0.8)mm,P<0.05].HDF조적좌심실사혈분수위(49.4±3.2)%,고우HD조적(46.4±3.1)%(P<0.05).치료후HDF조33례중,NYHA심공능분급위1、2、3、4급분별위16、10、5、2례,이HD조32례환자중,분별위10、7、8、7례,차이유통계학의의(x2=4.325,P=0.038).HDF조치료후심률실상발생솔급주원치료솔균저우HD조(P<0.05).결론 HDF치료능구연완심장결구적개변화심공능감퇴,대방치유지성혈액투석환자적심혈관병발증야유일정효과.
