CAJ | 학술논문

目的探讨颈椎关节突关节疼痛综合征并发上臂痛的神经解剖学机制.方法以抗降钙素基因相关肽(CGRP)抗体对SD大鼠C4～T1关节突关节囊作免疫组织化学染色.将荧光标记物快蓝(FB)和核黄(NY)分别注射到SD大鼠右侧桡神经和C1～T1颈椎关节突关节囊.显微镜下观察颈脊神经背根节(DRG)内被逆行荧光标记的神经元,再用抗CGRP抗体行免疫组织化学染色,观察DRG内的CGRP免疫阳性神经元.最后比较荧光照片和免疫组织化学照片上的神经元.结果C4～T1关节突关节囊上分布着丰富的CGRP免疫阳性神经纤维,它们或独立走行或交织成网.在C5～T1各节段的DRG中均可观测到被FB单标(76%)、NY单标(16%)和FB/NY双标(8%)的神经元.约40%的荧光逆行标记神经元在免疫组织化学染色的切片上呈CGRP免疫反应阳性.结论大鼠颈部DRG内一部分含GRP的感觉神经元的周围突分两支,一支支配颈椎关节突关节囊,另一支随桡神经分布到前(上)肢.提示,颈椎关节突关节疼痛综合征并发上臂牵涉痛的神经形态学基础之一可能发生在DRG水平.
목적탐토경추관절돌관절동통종합정병발상비통적신경해부학궤제.방법이항강개소기인상관태(CGRP)항체대SD대서C4～T1관절돌관절낭작면역조직화학염색.장형광표기물쾌람(FB)화핵황(NY)분별주사도SD대서우측뇨신경화C1～T1경추관절돌관절낭.현미경하관찰경척신경배근절(DRG)내피역행형광표기적신경원,재용항CGRP항체행면역조직화학염색,관찰DRG내적CGRP면역양성신경원.최후비교형광조편화면역조직화학조편상적신경원.결과C4～T1관절돌관절낭상분포착봉부적CGRP면역양성신경섬유,타문혹독립주행혹교직성망.재C5～T1각절단적DRG중균가관측도피FB단표(76%)、NY단표(16%)화FB/NY쌍표(8%)적신경원.약40%적형광역행표기신경원재면역조직화학염색적절편상정CGRP면역반응양성.결론대서경부DRG내일부분함GRP적감각신경원적주위돌분량지,일지지배경추관절돌관절낭,령일지수뇨신경분포도전(상)지.제시,경추관절돌관절동통종합정병발상비견섭통적신경형태학기출지일가능발생재DRG수평.