中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2008年
2期
97-101
,共5页
杨朝辉%杨克虎%马彬%尹少甫
楊朝輝%楊剋虎%馬彬%尹少甫
양조휘%양극호%마빈%윤소보
极化液%心肌梗死%心功能%随机对照试验%系统评价
極化液%心肌梗死%心功能%隨機對照試驗%繫統評價
겁화액%심기경사%심공능%수궤대조시험%계통평개
目的 系统评价极化液对急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影响.方法 计算机检索PubMed、EMbase、cocllrane图书馆(2007年第4期)、中国生物医学文献光盘数据库等,纳入极化液治疗AMI的临床随机对照试验(RCT).评价极化液治疗后患者心功能(左室射血分数、ST段变化、左室重塑)的变化.由两名评价员独立选择试验和提取资料,并按照Coclarane系统评价员手册的4条质量评价标准评价纳入文献的方法学质量,而后应用RevMan 4.2.10软件进行Meta分析.结果 共纳入5个RCT,研究地点均在国外,研究质量均较高,各试验间具有基线可比性.Meta分析结果显示:极化液治疗组较生理盐水对照组对左室射血分数的改善无差异[WMD=1.87,95%CI(-0.32,4.06),P=0.091,但极化液明显有助于ST段的下降[OR=1.92,95%CI(1.25,2.96),P=0.003]和阻遏心肌重构的发生[0R=0=08,95%CI(0.01,0.68),P=0.02].结论 现有的证据表明,尽管极化液在一定程度上有利于AMI患者ST段的下降及远期预后,但尚不能得出极化液能改善AMI患者心功能的结论.今后有必要实施重点关注极化液使用时间的更为严格的大型RCT,以充分论证极化液对AMI的治疗作用.
目的 繫統評價極化液對急性心肌梗死(AMI)患者心功能的影響.方法 計算機檢索PubMed、EMbase、cocllrane圖書館(2007年第4期)、中國生物醫學文獻光盤數據庫等,納入極化液治療AMI的臨床隨機對照試驗(RCT).評價極化液治療後患者心功能(左室射血分數、ST段變化、左室重塑)的變化.由兩名評價員獨立選擇試驗和提取資料,併按照Coclarane繫統評價員手冊的4條質量評價標準評價納入文獻的方法學質量,而後應用RevMan 4.2.10軟件進行Meta分析.結果 共納入5箇RCT,研究地點均在國外,研究質量均較高,各試驗間具有基線可比性.Meta分析結果顯示:極化液治療組較生理鹽水對照組對左室射血分數的改善無差異[WMD=1.87,95%CI(-0.32,4.06),P=0.091,但極化液明顯有助于ST段的下降[OR=1.92,95%CI(1.25,2.96),P=0.003]和阻遏心肌重構的髮生[0R=0=08,95%CI(0.01,0.68),P=0.02].結論 現有的證據錶明,儘管極化液在一定程度上有利于AMI患者ST段的下降及遠期預後,但尚不能得齣極化液能改善AMI患者心功能的結論.今後有必要實施重點關註極化液使用時間的更為嚴格的大型RCT,以充分論證極化液對AMI的治療作用.
목적 계통평개겁화액대급성심기경사(AMI)환자심공능적영향.방법 계산궤검색PubMed、EMbase、cocllrane도서관(2007년제4기)、중국생물의학문헌광반수거고등,납입겁화액치료AMI적림상수궤대조시험(RCT).평개겁화액치료후환자심공능(좌실사혈분수、ST단변화、좌실중소)적변화.유량명평개원독립선택시험화제취자료,병안조Coclarane계통평개원수책적4조질량평개표준평개납입문헌적방법학질량,이후응용RevMan 4.2.10연건진행Meta분석.결과 공납입5개RCT,연구지점균재국외,연구질량균교고,각시험간구유기선가비성.Meta분석결과현시:겁화액치료조교생리염수대조조대좌실사혈분수적개선무차이[WMD=1.87,95%CI(-0.32,4.06),P=0.091,단겁화액명현유조우ST단적하강[OR=1.92,95%CI(1.25,2.96),P=0.003]화조알심기중구적발생[0R=0=08,95%CI(0.01,0.68),P=0.02].결론 현유적증거표명,진관겁화액재일정정도상유리우AMI환자ST단적하강급원기예후,단상불능득출겁화액능개선AMI환자심공능적결론.금후유필요실시중점관주겁화액사용시간적경위엄격적대형RCT,이충분론증겁화액대AMI적치료작용.
