广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2009年
2期
236-237
,共2页
邓海鸥%林凯%黎映兰%许翎%王瑞雪
鄧海鷗%林凱%黎映蘭%許翎%王瑞雪
산해구%림개%려영란%허령%왕서설
甘精胰岛素%初诊老年2型糖尿病%24小时动态血糖监测
甘精胰島素%初診老年2型糖尿病%24小時動態血糖鑑測
감정이도소%초진노년2형당뇨병%24소시동태혈당감측
目的 观察甘精胰岛素对初诊老年2型糖尿病患者的疗效.方法 对20例初诊空腹餐后血糖均升高的老年2型糖尿病患者予甘精胰岛素联合罗格列酮治疗,甘精胰岛素起始剂量为8u,72 h内使空腹血糖降低2～4 mmol/L,以后根据血糖每3～7天调整甘精胰岛素用量;罗格列酮剂量为每天4 mg,服用至少1年.开始3个月内每周随诊1次,以后1个月随诊1次共观察1年.治疗前、治疗3个月后及随诊1年后检测空腹、早餐后2 h血糖、胰岛素、C肽.治疗前及随诊1年后检测体质指数,血脂,糖化血红蛋白,并记录低血糖次数及血糖值;其中5例患者治疗72 h进行动态血糖监测.自身前后对照上述指标.结果 (1)治疗72 h的24 h动态血糖谱变化显示,随着空腹血糖下降餐后血糖也随之降低,甚至下降幅度超过空腹血糖下降幅度.全天血糖波动幅度收窄.(2)治疗3个月后及随诊1年后较治疗前血糖显著降低,胰岛素及C肽水平均较前升高,体重指数、糖化血红蛋白降低,余指标变化不明显.(3)治疗过程中所有患者均由于空腹血糖逐渐降低而逐渐减少甘精胰岛素的使用至停用,平均使用时间为(12±2.3)周,平均使用剂量为(18±2.8)u.结论 甘精胰岛素可以同时降低初诊老年2型糖尿病患者空腹及餐后血糖.恢复部分患者的胰岛功能.联合罗格例酮治疗可以较长时间使血糖控制良好平稳且提高患者的生活质量.
目的 觀察甘精胰島素對初診老年2型糖尿病患者的療效.方法 對20例初診空腹餐後血糖均升高的老年2型糖尿病患者予甘精胰島素聯閤囉格列酮治療,甘精胰島素起始劑量為8u,72 h內使空腹血糖降低2～4 mmol/L,以後根據血糖每3～7天調整甘精胰島素用量;囉格列酮劑量為每天4 mg,服用至少1年.開始3箇月內每週隨診1次,以後1箇月隨診1次共觀察1年.治療前、治療3箇月後及隨診1年後檢測空腹、早餐後2 h血糖、胰島素、C肽.治療前及隨診1年後檢測體質指數,血脂,糖化血紅蛋白,併記錄低血糖次數及血糖值;其中5例患者治療72 h進行動態血糖鑑測.自身前後對照上述指標.結果 (1)治療72 h的24 h動態血糖譜變化顯示,隨著空腹血糖下降餐後血糖也隨之降低,甚至下降幅度超過空腹血糖下降幅度.全天血糖波動幅度收窄.(2)治療3箇月後及隨診1年後較治療前血糖顯著降低,胰島素及C肽水平均較前升高,體重指數、糖化血紅蛋白降低,餘指標變化不明顯.(3)治療過程中所有患者均由于空腹血糖逐漸降低而逐漸減少甘精胰島素的使用至停用,平均使用時間為(12±2.3)週,平均使用劑量為(18±2.8)u.結論 甘精胰島素可以同時降低初診老年2型糖尿病患者空腹及餐後血糖.恢複部分患者的胰島功能.聯閤囉格例酮治療可以較長時間使血糖控製良好平穩且提高患者的生活質量.
목적 관찰감정이도소대초진노년2형당뇨병환자적료효.방법 대20례초진공복찬후혈당균승고적노년2형당뇨병환자여감정이도소연합라격렬동치료,감정이도소기시제량위8u,72 h내사공복혈당강저2～4 mmol/L,이후근거혈당매3～7천조정감정이도소용량;라격렬동제량위매천4 mg,복용지소1년.개시3개월내매주수진1차,이후1개월수진1차공관찰1년.치료전、치료3개월후급수진1년후검측공복、조찬후2 h혈당、이도소、C태.치료전급수진1년후검측체질지수,혈지,당화혈홍단백,병기록저혈당차수급혈당치;기중5례환자치료72 h진행동태혈당감측.자신전후대조상술지표.결과 (1)치료72 h적24 h동태혈당보변화현시,수착공복혈당하강찬후혈당야수지강저,심지하강폭도초과공복혈당하강폭도.전천혈당파동폭도수착.(2)치료3개월후급수진1년후교치료전혈당현저강저,이도소급C태수평균교전승고,체중지수、당화혈홍단백강저,여지표변화불명현.(3)치료과정중소유환자균유우공복혈당축점강저이축점감소감정이도소적사용지정용,평균사용시간위(12±2.3)주,평균사용제량위(18±2.8)u.결론 감정이도소가이동시강저초진노년2형당뇨병환자공복급찬후혈당.회복부분환자적이도공능.연합라격례동치료가이교장시간사혈당공제량호평은차제고환자적생활질량.
