东南国防医药
東南國防醫藥
동남국방의약
JOURNAL OF SOUTHEAST CHINA NATIONAL DEFENCE MEDICAL SCIENCE
2010年
3期
254-255
,共2页
冯萍娟%蔡丽萍%刘桂苏%吴杨%赵克力
馮萍娟%蔡麗萍%劉桂囌%吳楊%趙剋力
풍평연%채려평%류계소%오양%조극력
异位妊娠%经阴道超声%甲氨喋呤
異位妊娠%經陰道超聲%甲氨喋呤
이위임신%경음도초성%갑안첩령
目的 探讨经阴道超声(TVS)诊断早期异位妊娠及甲氨喋呤(MTX)保守治疗的应用价值.方法 TVS提示为早期异位妊娠73例,结合临床症状及血绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)诊断明确后,66例使用甲氨喋呤20mg静脉滴注,每天1次,治疗7~10天;7例TVS引导下未破裂异位妊娠囊穿刺局部注射MTX 50mg;每3天TVS复查观察包块及盆腔积液情况.结果 73例TVS所见:盆腔可见低回声包块38例,混合回声包块28例,直径在15~40 mm,异位妊娠囊伴原始心管搏动7例.1例保守治疗后第2天因腹痛加剧,盆腔积液明显增多,急诊手术.其余72例3天TVS观察包块缩小31例,占43.1%(31/72),包块无明显变化41例,占56.9% (41/72);6天TVS观察包块缩小57例,占79.2%(57/72),包块消失15例,占20.8%(15/72),9~30天复查包块均消失,血β-HCG正常或<10 mIU/L.结论 经阴道超声在诊断早期异位妊娠及保守治疗临床观察中有着重要的应用价值.
目的 探討經陰道超聲(TVS)診斷早期異位妊娠及甲氨喋呤(MTX)保守治療的應用價值.方法 TVS提示為早期異位妊娠73例,結閤臨床癥狀及血絨毛膜促性腺激素β亞基(β-HCG)診斷明確後,66例使用甲氨喋呤20mg靜脈滴註,每天1次,治療7~10天;7例TVS引導下未破裂異位妊娠囊穿刺跼部註射MTX 50mg;每3天TVS複查觀察包塊及盆腔積液情況.結果 73例TVS所見:盆腔可見低迴聲包塊38例,混閤迴聲包塊28例,直徑在15~40 mm,異位妊娠囊伴原始心管搏動7例.1例保守治療後第2天因腹痛加劇,盆腔積液明顯增多,急診手術.其餘72例3天TVS觀察包塊縮小31例,佔43.1%(31/72),包塊無明顯變化41例,佔56.9% (41/72);6天TVS觀察包塊縮小57例,佔79.2%(57/72),包塊消失15例,佔20.8%(15/72),9~30天複查包塊均消失,血β-HCG正常或<10 mIU/L.結論 經陰道超聲在診斷早期異位妊娠及保守治療臨床觀察中有著重要的應用價值.
목적 탐토경음도초성(TVS)진단조기이위임신급갑안첩령(MTX)보수치료적응용개치.방법 TVS제시위조기이위임신73례,결합림상증상급혈융모막촉성선격소β아기(β-HCG)진단명학후,66례사용갑안첩령20mg정맥적주,매천1차,치료7~10천;7례TVS인도하미파렬이위임신낭천자국부주사MTX 50mg;매3천TVS복사관찰포괴급분강적액정황.결과 73례TVS소견:분강가견저회성포괴38례,혼합회성포괴28례,직경재15~40 mm,이위임신낭반원시심관박동7례.1례보수치료후제2천인복통가극,분강적액명현증다,급진수술.기여72례3천TVS관찰포괴축소31례,점43.1%(31/72),포괴무명현변화41례,점56.9% (41/72);6천TVS관찰포괴축소57례,점79.2%(57/72),포괴소실15례,점20.8%(15/72),9~30천복사포괴균소실,혈β-HCG정상혹<10 mIU/L.결론 경음도초성재진단조기이위임신급보수치료림상관찰중유착중요적응용개치.