CAJ | 학술논문

背景:如何有效地清除尿毒症毒素,以减少透析患者的并发症,改善维持性血液透析患者生活质量及长期预后,一直是人们研究的热点.目的:观察高通量和低通量聚砜膜血液透析器对维持性血液透析患者溶质清除及皮肤瘙痒的作用.方法:选择皮肤瘙痒的维持性血液透析患者38例,随机分为高通量透析组和低通量透析组,每组19例.高通量透析组使用高通量透析器FX60,低通量透析组使用低通量透析器F6,均每周透析3次,每次透析4 h,观察1年;检测血尿素氮、肌酐、磷、β2微球蛋白及甲状旁腺素;观察透析前后各种溶质含量的变化,计算溶质清除率和尿素清除指数(Kt/V值);用目测类比评分法评估瘙痒程度.结果与结论:两组患者透析后尿素氮、肌酐下降率差异无显著性意义(P > 0.05),磷和β2微球蛋白的下降率高通量透析组均高于低通量透析组(P < 0.05),两组Kt/V相比差异无显著性意义(P > 0.05);治疗1年后高通量透析组甲状旁腺素显著低于低通量透析组(P < 0.05),皮肤瘙痒与治疗前相比两组均有减轻(P < 0.05),高通量透析组瘙痒程度评分显著低于低通量透析组(P < 0.05).提示采用高通量FX60聚砜膜透析器进行透析,不仅充分清除小分子毒素,而且增加了对于大、中分子毒素的清除,能改善维持性透析患者顽固性皮肤瘙痒症状.
배경:여하유효지청제뇨독증독소,이감소투석환자적병발증,개선유지성혈액투석환자생활질량급장기예후,일직시인문연구적열점.목적:관찰고통량화저통량취풍막혈액투석기대유지성혈액투석환자용질청제급피부소양적작용.방법:선택피부소양적유지성혈액투석환자38례,수궤분위고통량투석조화저통량투석조,매조19례.고통량투석조사용고통량투석기FX60,저통량투석조사용저통량투석기F6,균매주투석3차,매차투석4 h,관찰1년;검측혈뇨소담、기항、린、β2미구단백급갑상방선소;관찰투석전후각충용질함량적변화,계산용질청제솔화뇨소청제지수(Kt/V치);용목측류비평분법평고소양정도.결과여결론:량조환자투석후뇨소담、기항하강솔차이무현저성의의(P > 0.05),린화β2미구단백적하강솔고통량투석조균고우저통량투석조(P < 0.05),량조Kt/V상비차이무현저성의의(P > 0.05);치료1년후고통량투석조갑상방선소현저저우저통량투석조(P < 0.05),피부소양여치료전상비량조균유감경(P < 0.05),고통량투석조소양정도평분현저저우저통량투석조(P < 0.05).제시채용고통량FX60취풍막투석기진행투석,불부충분청제소분자독소,이차증가료대우대、중분자독소적청제,능개선유지성투석환자완고성피부소양증상.