新医学
新醫學
신의학
NEW CHINESE MEDICINE
2012年
3期
194-196
,共3页
李艳华%戴冽%莫颖倩%郑东辉%张白玉%朱浪静
李豔華%戴冽%莫穎倩%鄭東輝%張白玉%硃浪靜
리염화%대렬%막영천%정동휘%장백옥%주랑정
心脏白塞病%血管炎%自身免疫性疾病%诊断%治疗
心髒白塞病%血管炎%自身免疫性疾病%診斷%治療
심장백새병%혈관염%자신면역성질병%진단%치료
白塞病是一种病因未明、以血管炎为病理基础的系统性自身免疫性疾病,可累及多个系统.该文报道2例心脏白塞病患者的诊治经过.2例均为年轻患者.其中1例就诊时无心血管系统症状,心电图提示心律失常,后因经济原因放弃治疗而死亡.另1例有胸痛、气促、水肿等症状,心脏彩色多普勒超声(彩超)提示主动脉瓣重度关闭不全,紧急行体外循环下主动脉瓣置换术,术前、术后均予甲泼尼龙40 mg/d联合人血丙种球蛋白冲击治疗,术后加用华法林抗凝,治疗后患者症状好转,术后患者曾发生肺部真菌感染,经抗真菌治疗后好转,随访期间复查彩超示机械瓣活动良好.该文提示白塞病心脏受累可见于年轻患者,其治疗应积极联合应用糖皮质激素与免疫抑制剂,必要时合用抗凝药,围手术期应注重抗感染,避免发生并发症.
白塞病是一種病因未明、以血管炎為病理基礎的繫統性自身免疫性疾病,可纍及多箇繫統.該文報道2例心髒白塞病患者的診治經過.2例均為年輕患者.其中1例就診時無心血管繫統癥狀,心電圖提示心律失常,後因經濟原因放棄治療而死亡.另1例有胸痛、氣促、水腫等癥狀,心髒綵色多普勒超聲(綵超)提示主動脈瓣重度關閉不全,緊急行體外循環下主動脈瓣置換術,術前、術後均予甲潑尼龍40 mg/d聯閤人血丙種毬蛋白遲擊治療,術後加用華法林抗凝,治療後患者癥狀好轉,術後患者曾髮生肺部真菌感染,經抗真菌治療後好轉,隨訪期間複查綵超示機械瓣活動良好.該文提示白塞病心髒受纍可見于年輕患者,其治療應積極聯閤應用糖皮質激素與免疫抑製劑,必要時閤用抗凝藥,圍手術期應註重抗感染,避免髮生併髮癥.
백새병시일충병인미명、이혈관염위병리기출적계통성자신면역성질병,가루급다개계통.해문보도2례심장백새병환자적진치경과.2례균위년경환자.기중1례취진시무심혈관계통증상,심전도제시심률실상,후인경제원인방기치료이사망.령1례유흉통、기촉、수종등증상,심장채색다보륵초성(채초)제시주동맥판중도관폐불전,긴급행체외순배하주동맥판치환술,술전、술후균여갑발니룡40 mg/d연합인혈병충구단백충격치료,술후가용화법림항응,치료후환자증상호전,술후환자증발생폐부진균감염,경항진균치료후호전,수방기간복사채초시궤계판활동량호.해문제시백새병심장수루가견우년경환자,기치료응적겁연합응용당피질격소여면역억제제,필요시합용항응약,위수술기응주중항감염,피면발생병발증.
