中国骨质疏松杂志
中國骨質疏鬆雜誌
중국골질소송잡지
CHINESE JOURNAL OF OSTEOPOROSIS
2003年
3期
217-219,256
,共4页
李大成%姜维平%黎本丰%罗刚%周维彬%尚家芸%鄢青
李大成%薑維平%黎本豐%囉剛%週維彬%尚傢蕓%鄢青
리대성%강유평%려본봉%라강%주유빈%상가예%언청
QCT%骨密度测量%准确度%质量控制
QCT%骨密度測量%準確度%質量控製
QCT%골밀도측량%준학도%질량공제
目的目前国内尚未对QCT(定量CT法)骨密度测量作准确性误差校正,笔者介绍了QCT准确度试验方法和为什么必须校正准确性误差.方法用东芝CT机自带参考骨体模(称东芝体模)和软件为测量工具,对四川大学华西骨质疏松研究中心等研制的QCT骨体模(称四川体模)进行骨密度测量.将四川体模模拟被测人腰椎,置于15 cm深水浴中,东芝体模置于水浴和扫描台之间作参考标准.按照对人的腰2、3、4椎骨扫描测量的条件,东芝QCT骨密度测量的方法进行操作,直至测量出骨密度值和显现出QCT图像为止.由于四川QCT体模内3管羟磷灰石实际密度值为50 mg/cm3、100mg/cm3和200 mg/cm3,因而可以求出每管骨体模的测量值偏离实际值的%大小.测量值大于实际值误差为正,反之为负.由于四川体模内有由大到小3管骨密度呈线性分布,可以求得回归方程,用回归方程校正准确性误差较好.结果测量四川体模从小到大3管骨密度分别的准确性误差为-13.0%、-5.26%和+3.85%,其分别的校正系数为1.149、1.055和0.963,相关系数r=0.998,回归方程为Y=12.075+0.907X(X为测量骨密度,Y为校正后骨密度).在准确性试验期间CT机更换球管一支,更换球管后,四川体模从小到大3管骨密度的准确性误差变为-30.54%、-9.97%、和-0.01%,回归方程为Y=18.43+0.910X.结论从准确性误差分布特殊性看密度低端误差明显大于高端(低端误差高达30%),密度低端是病人集中的区域,以回归方程校正,可以照顾高密度及低密度端优于用校正系数.所以必须重视QCT的质量控制,否则资料缺乏可比性和一致性,病人则因此出现过多的假阳性、假阴性.目前四川大学已研制出自己的QCT体模,能够满足作骨密度测量参考体模和质控要求用.
目的目前國內尚未對QCT(定量CT法)骨密度測量作準確性誤差校正,筆者介紹瞭QCT準確度試驗方法和為什麽必鬚校正準確性誤差.方法用東芝CT機自帶參攷骨體模(稱東芝體模)和軟件為測量工具,對四川大學華西骨質疏鬆研究中心等研製的QCT骨體模(稱四川體模)進行骨密度測量.將四川體模模擬被測人腰椎,置于15 cm深水浴中,東芝體模置于水浴和掃描檯之間作參攷標準.按照對人的腰2、3、4椎骨掃描測量的條件,東芝QCT骨密度測量的方法進行操作,直至測量齣骨密度值和顯現齣QCT圖像為止.由于四川QCT體模內3管羥燐灰石實際密度值為50 mg/cm3、100mg/cm3和200 mg/cm3,因而可以求齣每管骨體模的測量值偏離實際值的%大小.測量值大于實際值誤差為正,反之為負.由于四川體模內有由大到小3管骨密度呈線性分佈,可以求得迴歸方程,用迴歸方程校正準確性誤差較好.結果測量四川體模從小到大3管骨密度分彆的準確性誤差為-13.0%、-5.26%和+3.85%,其分彆的校正繫數為1.149、1.055和0.963,相關繫數r=0.998,迴歸方程為Y=12.075+0.907X(X為測量骨密度,Y為校正後骨密度).在準確性試驗期間CT機更換毬管一支,更換毬管後,四川體模從小到大3管骨密度的準確性誤差變為-30.54%、-9.97%、和-0.01%,迴歸方程為Y=18.43+0.910X.結論從準確性誤差分佈特殊性看密度低耑誤差明顯大于高耑(低耑誤差高達30%),密度低耑是病人集中的區域,以迴歸方程校正,可以照顧高密度及低密度耑優于用校正繫數.所以必鬚重視QCT的質量控製,否則資料缺乏可比性和一緻性,病人則因此齣現過多的假暘性、假陰性.目前四川大學已研製齣自己的QCT體模,能夠滿足作骨密度測量參攷體模和質控要求用.
목적목전국내상미대QCT(정량CT법)골밀도측량작준학성오차교정,필자개소료QCT준학도시험방법화위십요필수교정준학성오차.방법용동지CT궤자대삼고골체모(칭동지체모)화연건위측량공구,대사천대학화서골질소송연구중심등연제적QCT골체모(칭사천체모)진행골밀도측량.장사천체모모의피측인요추,치우15 cm심수욕중,동지체모치우수욕화소묘태지간작삼고표준.안조대인적요2、3、4추골소묘측량적조건,동지QCT골밀도측량적방법진행조작,직지측량출골밀도치화현현출QCT도상위지.유우사천QCT체모내3관간린회석실제밀도치위50 mg/cm3、100mg/cm3화200 mg/cm3,인이가이구출매관골체모적측량치편리실제치적%대소.측량치대우실제치오차위정,반지위부.유우사천체모내유유대도소3관골밀도정선성분포,가이구득회귀방정,용회귀방정교정준학성오차교호.결과측량사천체모종소도대3관골밀도분별적준학성오차위-13.0%、-5.26%화+3.85%,기분별적교정계수위1.149、1.055화0.963,상관계수r=0.998,회귀방정위Y=12.075+0.907X(X위측량골밀도,Y위교정후골밀도).재준학성시험기간CT궤경환구관일지,경환구관후,사천체모종소도대3관골밀도적준학성오차변위-30.54%、-9.97%、화-0.01%,회귀방정위Y=18.43+0.910X.결론종준학성오차분포특수성간밀도저단오차명현대우고단(저단오차고체30%),밀도저단시병인집중적구역,이회귀방정교정,가이조고고밀도급저밀도단우우용교정계수.소이필수중시QCT적질량공제,부칙자료결핍가비성화일치성,병인칙인차출현과다적가양성、가음성.목전사천대학이연제출자기적QCT체모,능구만족작골밀도측량삼고체모화질공요구용.