CAJ | 학술논문

目的了解湘雅医院重症监护病房(ICU)临床分离病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性,为临床经验性使用抗菌药物提供依据.方法对该院ICU 2003年1月～2005年12月分离病原菌的分布及耐药情况进行回顾性分析.结果共分离出847株病原菌,其中革兰阴性杆菌573株(67.7%),以铜绿假单胞菌为主(16.5%);革兰阳性球菌265株(占31.3%),以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主(13.6%);其它棒状杆菌及真菌9株(1.1%).呼吸道标本分离病原菌以非发酵菌为主,占43.1%;血液标本以微球菌为主,占41.7%;革兰阴性菌对美罗培南敏感性较高,耐药率为1.1%～12.5%.革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感,耐药率为0%～2.7%.鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对6种常用抗菌药物的耐药率超过了50.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别高达95.8%和82.6%.结论该院ICU分离病原菌以革兰阴性杆菌为主,尤以铜绿假单胞菌常见.病原菌多重耐药十分严重.及时监测ICU病房细菌分布及耐药性对指导临床选用抗菌药物十分重要.
목적료해상아의원중증감호병방(ICU)림상분리병원균적분포급기대항균약물적내약성,위림상경험성사용항균약물제공의거.방법대해원ICU 2003년1월～2005년12월분리병원균적분포급내약정황진행회고성분석.결과공분리출847주병원균,기중혁란음성간균573주(67.7%),이동록가단포균위주(16.5%);혁란양성구균265주(점31.3%),이응고매음성포도구균(CNS)위주(13.6%);기타봉상간균급진균9주(1.1%).호흡도표본분리병원균이비발효균위주,점43.1%;혈액표본이미구균위주,점41.7%;혁란음성균대미라배남민감성교고,내약솔위1.1%～12.5%.혁란양성구균대만고매소고도민감,내약솔위0%～2.7%.포만불동간균화동록가단포균대6충상용항균약물적내약솔초과료50.0%;내갑양서림금황색포도구균(MRSA)화응고매음성포도구균(MRCNS)분별고체95.8%화82.6%.결론해원ICU분리병원균이혁란음성간균위주,우이동록가단포균상견.병원균다중내약십분엄중.급시감측ICU병방세균분포급내약성대지도림상선용항균약물십분중요.