中国药物与临床
中國藥物與臨床
중국약물여림상
CHINESE REMEDIES & CLINICS
2008年
9期
705-707
,共3页
关海山%陈晨%冯皓宇%李承罡%韩来春%杨惠林
關海山%陳晨%馮皓宇%李承罡%韓來春%楊惠林
관해산%진신%풍호우%리승강%한래춘%양혜림
骨折%椎体成形术%椎体后凸成形术%有限元%生物力学
骨摺%椎體成形術%椎體後凸成形術%有限元%生物力學
골절%추체성형술%추체후철성형술%유한원%생물역학
目的 研究生理载荷作用下,椎体成形术和椎体后凸成形术对邻近椎体应力、椎间盘压力的影响.方法 基于健康成年男性T12-L1-L2节段CT图像,MSC.Marc软件建立T12-L1-L2节段骨质疏松有限元模型.L1椎体为楔形压缩骨折椎体,前缘高度较正常降低35%.模拟椎体成形术和椎体后凸成形术,在L1椎体内注入骨水泥.椎体后凸成形术L1椎体高度较正常降低10%,代表骨折椎体复位.观察直立位时,上身重力(260 N)、随动载荷(200 N)和竖脊肌力作用下,椎体成形术和椎体后凸成形术之竖脊肌力、邻近椎体最大von Mises应力、椎间盘压力变化.结果 ①与骨折前比较,椎体成形术和椎体后凸成形术竖脊肌力分别增高183%、56%,邻近椎体最大von Mises应力分别增高81%、27%,椎间盘压力分别增高61%、22%.②无论骨折与否,L1椎体骨水泥强化以后邻近椎体应力、椎间盘压力分别增高2.2%～2.6%、3.3%～3.6%.结论 椎体楔形骨折使重力弯矩和竖脊肌力增大,造成椎体和椎间盘承载明显增加,骨水泥强化的影响相对较小.椎体后凸成形术纠正后凸畸形,降低了脊柱负载.
目的 研究生理載荷作用下,椎體成形術和椎體後凸成形術對鄰近椎體應力、椎間盤壓力的影響.方法 基于健康成年男性T12-L1-L2節段CT圖像,MSC.Marc軟件建立T12-L1-L2節段骨質疏鬆有限元模型.L1椎體為楔形壓縮骨摺椎體,前緣高度較正常降低35%.模擬椎體成形術和椎體後凸成形術,在L1椎體內註入骨水泥.椎體後凸成形術L1椎體高度較正常降低10%,代錶骨摺椎體複位.觀察直立位時,上身重力(260 N)、隨動載荷(200 N)和豎脊肌力作用下,椎體成形術和椎體後凸成形術之豎脊肌力、鄰近椎體最大von Mises應力、椎間盤壓力變化.結果 ①與骨摺前比較,椎體成形術和椎體後凸成形術豎脊肌力分彆增高183%、56%,鄰近椎體最大von Mises應力分彆增高81%、27%,椎間盤壓力分彆增高61%、22%.②無論骨摺與否,L1椎體骨水泥彊化以後鄰近椎體應力、椎間盤壓力分彆增高2.2%～2.6%、3.3%～3.6%.結論 椎體楔形骨摺使重力彎矩和豎脊肌力增大,造成椎體和椎間盤承載明顯增加,骨水泥彊化的影響相對較小.椎體後凸成形術糾正後凸畸形,降低瞭脊柱負載.
목적 연구생리재하작용하,추체성형술화추체후철성형술대린근추체응력、추간반압력적영향.방법 기우건강성년남성T12-L1-L2절단CT도상,MSC.Marc연건건립T12-L1-L2절단골질소송유한원모형.L1추체위설형압축골절추체,전연고도교정상강저35%.모의추체성형술화추체후철성형술,재L1추체내주입골수니.추체후철성형술L1추체고도교정상강저10%,대표골절추체복위.관찰직립위시,상신중력(260 N)、수동재하(200 N)화수척기력작용하,추체성형술화추체후철성형술지수척기력、린근추체최대von Mises응력、추간반압력변화.결과 ①여골절전비교,추체성형술화추체후철성형술수척기력분별증고183%、56%,린근추체최대von Mises응력분별증고81%、27%,추간반압력분별증고61%、22%.②무론골절여부,L1추체골수니강화이후린근추체응력、추간반압력분별증고2.2%～2.6%、3.3%～3.6%.결론 추체설형골절사중력만구화수척기력증대,조성추체화추간반승재명현증가,골수니강화적영향상대교소.추체후철성형술규정후철기형,강저료척주부재.
