四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2009年
8期
1328-1329
,共2页
石卫晨%兰永乔%林琦%陈兵阳%樊华%李艳
石衛晨%蘭永喬%林琦%陳兵暘%樊華%李豔
석위신%란영교%림기%진병양%번화%리염
冠脉造影%溶栓%时间窗%心肌梗死%自溶
冠脈造影%溶栓%時間窗%心肌梗死%自溶
관맥조영%용전%시간창%심기경사%자용
目的 研究超过溶栓时间窗的心肌梗死患者血栓自溶现象及其最佳治疗方法.方法 符合S-T段抬高的急性心肌梗死的诊断标准.心肌梗死发作时间＞24h,＜72h的患者38例.无休克症状.做两次冠脉造影,并行影象学及TIMI分级评价.结果 第1次冠脉造影观察的38例患者均有1支或2支冠脉血管完全阻断,TIMI血流0级.其中右冠脉堵塞15例,左冠脉前降支19例,回旋支堵塞2例,右冠脉和前降支均堵塞2例.10d后第2次冠脉造影28例,观察血栓自溶完全再通者15例,TIMI血流2～3级;血栓自溶现象的发生率为39%.结论 ＞24h,＜72h的心肌梗死患者血栓自溶现象仍有存在,若无溶栓禁忌,溶栓治疗可使血管早日再通,使心肌细胞凋亡数减少.
目的 研究超過溶栓時間窗的心肌梗死患者血栓自溶現象及其最佳治療方法.方法 符閤S-T段抬高的急性心肌梗死的診斷標準.心肌梗死髮作時間＞24h,＜72h的患者38例.無休剋癥狀.做兩次冠脈造影,併行影象學及TIMI分級評價.結果 第1次冠脈造影觀察的38例患者均有1支或2支冠脈血管完全阻斷,TIMI血流0級.其中右冠脈堵塞15例,左冠脈前降支19例,迴鏇支堵塞2例,右冠脈和前降支均堵塞2例.10d後第2次冠脈造影28例,觀察血栓自溶完全再通者15例,TIMI血流2～3級;血栓自溶現象的髮生率為39%.結論 ＞24h,＜72h的心肌梗死患者血栓自溶現象仍有存在,若無溶栓禁忌,溶栓治療可使血管早日再通,使心肌細胞凋亡數減少.
목적 연구초과용전시간창적심기경사환자혈전자용현상급기최가치료방법.방법 부합S-T단태고적급성심기경사적진단표준.심기경사발작시간＞24h,＜72h적환자38례.무휴극증상.주량차관맥조영,병행영상학급TIMI분급평개.결과 제1차관맥조영관찰적38례환자균유1지혹2지관맥혈관완전조단,TIMI혈류0급.기중우관맥도새15례,좌관맥전강지19례,회선지도새2례,우관맥화전강지균도새2례.10d후제2차관맥조영28례,관찰혈전자용완전재통자15례,TIMI혈류2～3급;혈전자용현상적발생솔위39%.결론 ＞24h,＜72h적심기경사환자혈전자용현상잉유존재,약무용전금기,용전치료가사혈관조일재통,사심기세포조망수감소.
