组织多普勒Tei指数评价冠心病患者左心室功能
조직다보륵Tei지수평개관심병환자좌심실공능
Tissue Doppler Tel index for valuating left ventricle function of coronary heart disease patients
  • 万方数据
    临床荟萃 림상회췌
    CLINICAL FOCUS
    2009年 20期 1753-1755 ,共3页

    张志凌%朱天刚%边红%向小平%刘肆仁%陆锐%刘宇%王文君%李强%王雪莲

    장지릉%주천강%변홍%향소평%류사인%륙예%류우%왕문군%리강%왕설련

    冠状动脉疾病%冠状血管造影术%超声心动描记术%多普勒 冠狀動脈疾病%冠狀血管造影術%超聲心動描記術%多普勒
    관상동맥질병%관상혈관조영술%초성심동묘기술%다보륵
    目的 通过组织多普勒Tei指数(TDI-Tei指数)评价不同病变程度冠心病惠者的左心室功能.方法 将187例行冠状血管造影术或介入治疗的患者根据病变程度分为单支病变组、双支病变组、严重病变(3支或左主干病变)组、对照组.根据疾病类型分为心肌梗死及缺血性心肌病组、心绞痛组、对照组.根据纽约心脏协会(NYHA)心功能分级将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级4组.结果 严重病变组患者的TDI-Tei指数高于对照组、单支病变组和双支病变组,(0.56±0.12 vs 0.39±0.05、0.42±0.06和0.45±0.10);严重病变组患者的射血分数(EF)低于对照组和单支病变组,(58.20±10.96)%vs(67.07±5.22)%和(64.19±7.85)%;双支病变组的二尖瓣血流舒张早期峰值速度/心房收缩期峰值速度(E/A)低于对照组(0.81±0.29 vs 1.21±0.24);严重病变组的舒张早期速度峰值/舒张晚期速度峰值(Em/Am)高于双支病变组(0.85±0.25 vs 0.69±0.23)(均P<0.05).入选患者的TDI-Tei指数与Gensini评分、心功能分级、冠心病类型呈正相关(r=0.563、0.420、0.484,均P<0.001).TDI-Tei指数≥0.48为截断值预测严重病变的敏感度为70.1%,特异度为77.1%.TDI-Tei指数预测严重冠状动脉病变的ROC曲线下面积为(0.83±0.03),(95%CI=0.76～0.89,P<0.001),表明TDI-Tei指数对3支及左主干病变有中度预测价值.结论 TDI-Tei指数可以用来评价冠心病患者的左心室功能,并可用来预测冠状动脉病变严重程度.
    목적 통과조직다보륵Tei지수(TDI-Tei지수)평개불동병변정도관심병혜자적좌심실공능.방법 장187례행관상혈관조영술혹개입치료적환자근거병변정도분위단지병변조、쌍지병변조、엄중병변(3지혹좌주간병변)조、대조조.근거질병류형분위심기경사급결혈성심기병조、심교통조、대조조.근거뉴약심장협회(NYHA)심공능분급장환자분위Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ급4조.결과 엄중병변조환자적TDI-Tei지수고우대조조、단지병변조화쌍지병변조,(0.56±0.12 vs 0.39±0.05、0.42±0.06화0.45±0.10);엄중병변조환자적사혈분수(EF)저우대조조화단지병변조,(58.20±10.96)%vs(67.07±5.22)%화(64.19±7.85)%;쌍지병변조적이첨판혈류서장조기봉치속도/심방수축기봉치속도(E/A)저우대조조(0.81±0.29 vs 1.21±0.24);엄중병변조적서장조기속도봉치/서장만기속도봉치(Em/Am)고우쌍지병변조(0.85±0.25 vs 0.69±0.23)(균P<0.05).입선환자적TDI-Tei지수여Gensini평분、심공능분급、관심병류형정정상관(r=0.563、0.420、0.484,균P<0.001).TDI-Tei지수≥0.48위절단치예측엄중병변적민감도위70.1%,특이도위77.1%.TDI-Tei지수예측엄중관상동맥병변적ROC곡선하면적위(0.83±0.03),(95%CI=0.76～0.89,P<0.001),표명TDI-Tei지수대3지급좌주간병변유중도예측개치.결론 TDI-Tei지수가이용래평개관심병환자적좌심실공능,병가용래예측관상동맥병변엄중정도.
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