全科护理
全科護理
전과호리
FAMILY NURSE
2010年
35期
3264-3265
,共2页
护理文书%重症护理记录单%医学术语
護理文書%重癥護理記錄單%醫學術語
호리문서%중증호리기록단%의학술어
护理质量控制组对967份护理文书进行质量评价,发现有310份护理文书存在缺陷,内容有缺乏连续性、治疗内容多而护理内容少、缺乏个性化、语言表达不准确、记录不及时、不全面、使用医学术语不恰当、涂改、缺乏真实性、漏记.针对发生问题的原因,采取提高全院护士素质,强化护士法制观念;组织护理文书书写规范的讲课和培训,加强护理文书书写检查与质量控制等措施.
護理質量控製組對967份護理文書進行質量評價,髮現有310份護理文書存在缺陷,內容有缺乏連續性、治療內容多而護理內容少、缺乏箇性化、語言錶達不準確、記錄不及時、不全麵、使用醫學術語不恰噹、塗改、缺乏真實性、漏記.針對髮生問題的原因,採取提高全院護士素質,彊化護士法製觀唸;組織護理文書書寫規範的講課和培訓,加彊護理文書書寫檢查與質量控製等措施.
호리질량공제조대967빈호리문서진행질량평개,발현유310빈호리문서존재결함,내용유결핍련속성、치료내용다이호리내용소、결핍개성화、어언표체불준학、기록불급시、불전면、사용의학술어불흡당、도개、결핍진실성、루기.침대발생문제적원인,채취제고전원호사소질,강화호사법제관념;조직호리문서서사규범적강과화배훈,가강호리문서서사검사여질량공제등조시.
