肾脏病与透析肾移植杂志
腎髒病與透析腎移植雜誌
신장병여투석신이식잡지
CHINESE JOURNAL OF NEPHROLOGY,DIALYSIS & TRANSPLANTATION
2012年
3期
277-281
,共5页
系统性血管炎%抗中性粒细胞胞质抗体%免疫抑制剂
繫統性血管炎%抗中性粒細胞胞質抗體%免疫抑製劑
계통성혈관염%항중성립세포포질항체%면역억제제
随着大量针对抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated systemic vasculitis, AASV)临床试验的开展,一些新的循证医学结果逐渐达成共识:(1)糖皮质激素和环磷酰胺仍是AASV诱导期最主要的治疗手段,静脉注射环磷酰胺较口服更好;(2)对早期轻症AASV,甲氨蝶呤可以替代环磷酰胺,重症患者可行血浆置换;(3)利妥昔单抗(美罗华)已被证明在诱导AASV缓解方面与环磷酰胺有同样效果,对复发病例更优,有望成为标准治疗药物;(4)维持期治疗可用硫唑嘌呤;(5)随着疾病机制的不断深入,“分子治疗”被寄予厚望.本文就近年来基于主要临床试验所取得的免疫治疗进展作一综述.
隨著大量針對抗中性粒細胞胞質抗體(ANCA)相關性血管炎(ANCA-associated systemic vasculitis, AASV)臨床試驗的開展,一些新的循證醫學結果逐漸達成共識:(1)糖皮質激素和環燐酰胺仍是AASV誘導期最主要的治療手段,靜脈註射環燐酰胺較口服更好;(2)對早期輕癥AASV,甲氨蝶呤可以替代環燐酰胺,重癥患者可行血漿置換;(3)利妥昔單抗(美囉華)已被證明在誘導AASV緩解方麵與環燐酰胺有同樣效果,對複髮病例更優,有望成為標準治療藥物;(4)維持期治療可用硫唑嘌呤;(5)隨著疾病機製的不斷深入,“分子治療”被寄予厚望.本文就近年來基于主要臨床試驗所取得的免疫治療進展作一綜述.
수착대량침대항중성립세포포질항체(ANCA)상관성혈관염(ANCA-associated systemic vasculitis, AASV)림상시험적개전,일사신적순증의학결과축점체성공식:(1)당피질격소화배린선알잉시AASV유도기최주요적치료수단,정맥주사배린선알교구복경호;(2)대조기경증AASV,갑안접령가이체대배린선알,중증환자가행혈장치환;(3)리타석단항(미라화)이피증명재유도AASV완해방면여배린선알유동양효과,대복발병례경우,유망성위표준치료약물;(4)유지기치료가용류서표령;(5)수착질병궤제적불단심입,“분자치료”피기여후망.본문취근년래기우주요림상시험소취득적면역치료진전작일종술.