CAJ | 학술논문

目的观察鼻咽癌调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)同步口服卡培他滨节拍化疗的疗效及毒副反应.方法 118例鼻咽癌患者,随机分为实验组和对照组,对照组给予6MXV-X线根治性调强适形放疗,实验组在进行调强放射治疗的同时,节拍性口服卡培他滨每次500mg,每日2次,疗程12个月或至疾病进展为止.观察临床疗效和毒副反应.结果共有111例患者完成实验,近期疗效:实验组有效率(RR)100%,对照组有效率98.3%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).远期疗效:实验组1、3、5年生存率分别为96.5%、92.3%和78.3%,中位总生存时间(OS)为58.838个月,中位无进展生存时间(PFS)为40.719个月;对照组1、3、5年生存率分别为89.7%、77.8%和50.0%,中位OS为50.126个月,中位PFS为24.962个月.两组间总生存时间和无进展生存时间均有统计学差异(OS:χ2=5.587,P=0.018;PFS:χ2=3.868,P=0.049).两组治疗结束后均出现VEGF、PDGF-BB水平下降,TSP-1水平升高,且实验组变化的幅度较对照组更为显著,两组间各指标变化水平均有统计学差异(P<0.05).两组不良反应主要表现为白细胞减少、皮肤反应及口腔、口咽部黏膜反应,两组间不良反应无统计学差异(P>0.05).结论鼻咽癌调强放疗同步口服卡培他滨节拍化疗能提高患者的远期生存率,增强抗肿瘤新生血管形成能力,而并未增加毒副反应发生率及严重程度.
목적 관찰비인암조강방료(intensity modulated radiation therapy,IMRT)동보구복잡배타빈절박화료적료효급독부반응.방법 118례비인암환자,수궤분위실험조화대조조,대조조급여6MXV-X선근치성조강괄형방료,실험조재진행조강방사치료적동시,절박성구복잡배타빈매차500mg,매일2차,료정12개월혹지질병진전위지.관찰림상료효화독부반응.결과 공유111례환자완성실험,근기료효:실험조유효솔(RR)100%,대조조유효솔98.3%,량조간차이무통계학의의(P>0.05).원기료효:실험조1、3、5년생존솔분별위96.5%、92.3%화78.3%,중위총생존시간(OS)위58.838개월,중위무진전생존시간(PFS)위40.719개월;대조조1、3、5년생존솔분별위89.7%、77.8%화50.0%,중위OS위50.126개월,중위PFS위24.962개월.량조간총생존시간화무진전생존시간균유통계학차이(OS:χ2=5.587,P=0.018;PFS:χ2=3.868,P=0.049).량조치료결속후균출현VEGF、PDGF-BB수평하강,TSP-1수평승고,차실험조변화적폭도교대조조경위현저,량조간각지표변화수평균유통계학차이(P<0.05).량조불량반응주요표현위백세포감소、피부반응급구강、구인부점막반응,량조간불량반응무통계학차이(P>0.05).결론 비인암조강방료동보구복잡배타빈절박화료능제고환자적원기생존솔,증강항종류신생혈관형성능력,이병미증가독부반응발생솔급엄중정도.