CAJ | 학술논문

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)和非胰岛素抵抗(NIR)的临床特征,为PCOS的合理治疗提供依据. 方法 92例PCOS患者按稳态模式胰岛索抵抗指数(HOMA-IR)分为胰岛素抵抗组(n=60)和非胰岛索抵抗组(n=32).测定记录两组患者年龄、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、Ferriman-Gallwey( F-G)评分、痤疮分级；检测两组患者血清内分泌激素、口服糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放实验(IRT)；用磁颗粒酶免法检测血清黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)；用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖和餐后60,120,180 min血糖的含量；用放射免疫方法测定空腹胰岛素和餐后60,120,180 min胰岛索的含量.用SPSS 17.0软件对结果进行统计分析. 结果 IR组患者肥胖、腰围、臀围、WHR及BMI均高于NIR组(P＜0.05),IR组OGTT各时点血糖值及曲线面积( GAUC)、IRT各时点胰岛素值、胰岛索曲线下面积(IAUC)、HOMA-IR均明显高于NIR组(均P＜0.01),而胰岛素敏感性指数(ISI)则明显低于NIR组(P＜0.01),IR组的LH/FSH值低于NIR组,而E2高于NIR组. 结论 IR可促进PCOS患者肥胖,尤其腹型肥胖的发生,并与PCOS糖代谢紊乱密切相关,早期干预对预防PCOS患者远期并发症具有重要意义.
목적 탐토다낭란소종합정(PCOS)환자이도소저항(IR)화비이도소저항(NIR)적림상특정,위PCOS적합리치료제공의거. 방법 92례PCOS환자안은태모식이도색저항지수(HOMA-IR)분위이도소저항조(n=60)화비이도색저항조(n=32).측정기록량조환자년령、체중지수(BMI)、요위、둔위、요둔비(WHR)、Ferriman-Gallwey( F-G)평분、좌창분급；검측량조환자혈청내분비격소、구복당내량시험(OGTT)급이도소석방실험(IRT)；용자과립매면법검측혈청황체생성소(LH)、촉란포생성소(FSH)、자격소(E2)、잉격소(P)、비유소(PRL)、고동(T)；용포도당양화매법측공복혈당화찬후60,120,180 min혈당적함량；용방사면역방법측정공복이도소화찬후60,120,180 min이도색적함량.용SPSS 17.0연건대결과진행통계분석. 결과 IR조환자비반、요위、둔위、WHR급BMI균고우NIR조(P＜0.05),IR조OGTT각시점혈당치급곡선면적( GAUC)、IRT각시점이도소치、이도색곡선하면적(IAUC)、HOMA-IR균명현고우NIR조(균P＜0.01),이이도소민감성지수(ISI)칙명현저우NIR조(P＜0.01),IR조적LH/FSH치저우NIR조,이E2고우NIR조. 결론 IR가촉진PCOS환자비반,우기복형비반적발생,병여PCOS당대사문란밀절상관,조기간예대예방PCOS환자원기병발증구유중요의의.