中华保健医学杂志
中華保健醫學雜誌
중화보건의학잡지
CHINESE JOURNAL OF HEALTH CARE AND MEDICINE
2012年
3期
181-184
,共4页
胡亦新%范利%曹剑%刘霖%胡国梁%李晓莉%高燕%刘先锋%马聪%崔华
鬍亦新%範利%曹劍%劉霖%鬍國樑%李曉莉%高燕%劉先鋒%馬聰%崔華
호역신%범리%조검%류림%호국량%리효리%고연%류선봉%마총%최화
高血压%老年%阿司匹林低反应性%血栓弹力图%危险因素%血压控制
高血壓%老年%阿司匹林低反應性%血栓彈力圖%危險因素%血壓控製
고혈압%노년%아사필림저반응성%혈전탄력도%위험인소%혈압공제
目的 评价血栓弹力图法(thrombelastography,TEG)对老年高血压患者阿司匹林低反应性(aspirin resistance,AR)的检测价值及相关影响因素,探讨AR与高血压患者血压控制水平的关系.方法 选择2008年5月至2010年7月高血压患者340例,男223例,女117例,平均年龄(74.37±7.93)岁,服用阿司匹林(≥75 mg)至少大干1个月.TEG法检测血小板聚集功能并根据检测结果分为AR组和阿司匹林敏感(AS)组；流式细胞仪检测血小扳活化指标CD62P、PAC-1水平,同时检测血常规,血生化、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、B型脑钠肽前体等.结果 TEG法检测AR的发生率为24.12％,其中血压达标组为15.05％,血压不达标组为32.92％,血压不达标组AR的发生率显著升高(x2=9.688,P=0.002).与AS组比较,AR组不良心血管事件的发生率增高(63.41％ vs 39.15％,x2=-0.216,P=0.003)；CD62P水平升高[(21.82±23.05) vs (14.02±19.41),P=0.003]；PAC -1水平较高[(49.16±29.32) vs (41.84±28.55),P=0.048]；收缩压升高[(147.17±15.36) vs (139.70±16.75),P=0.032]；空腹血糖水平升高[ (6.54±1.67) vs (5.99±1.30),P=0.002)].Logistic回归分析显示,收缩压,PAC-1、血糖为AR的独立危险因素.结论 TEG法检测老年高血压患者AR发生率较高；AR的高血压患者血压控制水平较差.对于老年高血压患者,应强调积极有效降压同时积极有效使用阿司匹林及控制多种心血管危险因素.
目的 評價血栓彈力圖法(thrombelastography,TEG)對老年高血壓患者阿司匹林低反應性(aspirin resistance,AR)的檢測價值及相關影響因素,探討AR與高血壓患者血壓控製水平的關繫.方法 選擇2008年5月至2010年7月高血壓患者340例,男223例,女117例,平均年齡(74.37±7.93)歲,服用阿司匹林(≥75 mg)至少大榦1箇月.TEG法檢測血小闆聚集功能併根據檢測結果分為AR組和阿司匹林敏感(AS)組；流式細胞儀檢測血小扳活化指標CD62P、PAC-1水平,同時檢測血常規,血生化、同型半胱氨痠、超敏C反應蛋白、B型腦鈉肽前體等.結果 TEG法檢測AR的髮生率為24.12％,其中血壓達標組為15.05％,血壓不達標組為32.92％,血壓不達標組AR的髮生率顯著升高(x2=9.688,P=0.002).與AS組比較,AR組不良心血管事件的髮生率增高(63.41％ vs 39.15％,x2=-0.216,P=0.003)；CD62P水平升高[(21.82±23.05) vs (14.02±19.41),P=0.003]；PAC -1水平較高[(49.16±29.32) vs (41.84±28.55),P=0.048]；收縮壓升高[(147.17±15.36) vs (139.70±16.75),P=0.032]；空腹血糖水平升高[ (6.54±1.67) vs (5.99±1.30),P=0.002)].Logistic迴歸分析顯示,收縮壓,PAC-1、血糖為AR的獨立危險因素.結論 TEG法檢測老年高血壓患者AR髮生率較高；AR的高血壓患者血壓控製水平較差.對于老年高血壓患者,應彊調積極有效降壓同時積極有效使用阿司匹林及控製多種心血管危險因素.
목적 평개혈전탄력도법(thrombelastography,TEG)대노년고혈압환자아사필림저반응성(aspirin resistance,AR)적검측개치급상관영향인소,탐토AR여고혈압환자혈압공제수평적관계.방법 선택2008년5월지2010년7월고혈압환자340례,남223례,녀117례,평균년령(74.37±7.93)세,복용아사필림(≥75 mg)지소대간1개월.TEG법검측혈소판취집공능병근거검측결과분위AR조화아사필림민감(AS)조；류식세포의검측혈소반활화지표CD62P、PAC-1수평,동시검측혈상규,혈생화、동형반광안산、초민C반응단백、B형뇌납태전체등.결과 TEG법검측AR적발생솔위24.12％,기중혈압체표조위15.05％,혈압불체표조위32.92％,혈압불체표조AR적발생솔현저승고(x2=9.688,P=0.002).여AS조비교,AR조불양심혈관사건적발생솔증고(63.41％ vs 39.15％,x2=-0.216,P=0.003)；CD62P수평승고[(21.82±23.05) vs (14.02±19.41),P=0.003]；PAC -1수평교고[(49.16±29.32) vs (41.84±28.55),P=0.048]；수축압승고[(147.17±15.36) vs (139.70±16.75),P=0.032]；공복혈당수평승고[ (6.54±1.67) vs (5.99±1.30),P=0.002)].Logistic회귀분석현시,수축압,PAC-1、혈당위AR적독립위험인소.결론 TEG법검측노년고혈압환자AR발생솔교고；AR적고혈압환자혈압공제수평교차.대우노년고혈압환자,응강조적겁유효강압동시적겁유효사용아사필림급공제다충심혈관위험인소.
