中华内科杂志
中華內科雜誌
중화내과잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERNAL MEDICINE
2003年
11期
785-788
,共4页
周晋%孟然%王巍%吕成芳%杨宝峰
週晉%孟然%王巍%呂成芳%楊寶峰
주진%맹연%왕외%려성방%양보봉
白血病,早幼粒细胞,急性%砷剂%QT延长综合征
白血病,早幼粒細胞,急性%砷劑%QT延長綜閤徵
백혈병,조유립세포,급성%신제%QT연장종합정
目的研究治疗量的三氧化二砷(As2O3)对心脏的毒性.方法通过对28例急性早幼粒细胞白血病(APL)患者临床症状、基础心率、心电图的动态观察和As2O3作用于豚鼠单个心肌细胞后,动作电位、L-型钙电流(ICa-L)、外向整流钾电流(Ik)的即刻变化,分析静脉滴入As2O3引起心脏毒性的可能机制.结果 28例APL患者中,有71.4%的患者产生不同程度的心脏毒性反应,表现为心率加快和心电图上QT间期(QTc)延长.膜片钳显示As2O3 1 μmol/L使豚鼠心肌细胞90%动作电位时程从(563.0±55.8) ms延长至(737.7±131.7) ms(P<0.05).使ICa-L和 Ik增加.结论 As2O3可使部分APL患者出现心动过速和QTc延长,并随治疗时间的延长逐渐恢复.As2O3延长豚鼠心室肌细胞的动作电位时程, 影响ICa-L和Ik可能是导致QTc延长的原因.
目的研究治療量的三氧化二砷(As2O3)對心髒的毒性.方法通過對28例急性早幼粒細胞白血病(APL)患者臨床癥狀、基礎心率、心電圖的動態觀察和As2O3作用于豚鼠單箇心肌細胞後,動作電位、L-型鈣電流(ICa-L)、外嚮整流鉀電流(Ik)的即刻變化,分析靜脈滴入As2O3引起心髒毒性的可能機製.結果 28例APL患者中,有71.4%的患者產生不同程度的心髒毒性反應,錶現為心率加快和心電圖上QT間期(QTc)延長.膜片鉗顯示As2O3 1 μmol/L使豚鼠心肌細胞90%動作電位時程從(563.0±55.8) ms延長至(737.7±131.7) ms(P<0.05).使ICa-L和 Ik增加.結論 As2O3可使部分APL患者齣現心動過速和QTc延長,併隨治療時間的延長逐漸恢複.As2O3延長豚鼠心室肌細胞的動作電位時程, 影響ICa-L和Ik可能是導緻QTc延長的原因.
목적연구치료량적삼양화이신(As2O3)대심장적독성.방법통과대28례급성조유립세포백혈병(APL)환자림상증상、기출심솔、심전도적동태관찰화As2O3작용우돈서단개심기세포후,동작전위、L-형개전류(ICa-L)、외향정류갑전류(Ik)적즉각변화,분석정맥적입As2O3인기심장독성적가능궤제.결과 28례APL환자중,유71.4%적환자산생불동정도적심장독성반응,표현위심솔가쾌화심전도상QT간기(QTc)연장.막편겸현시As2O3 1 μmol/L사돈서심기세포90%동작전위시정종(563.0±55.8) ms연장지(737.7±131.7) ms(P<0.05).사ICa-L화 Ik증가.결론 As2O3가사부분APL환자출현심동과속화QTc연장,병수치료시간적연장축점회복.As2O3연장돈서심실기세포적동작전위시정, 영향ICa-L화Ik가능시도치QTc연장적원인.
