CAJ | 학술논문

目的探讨经导管封堵主动脉窦瘤破口的可行性及有效性.方法 4例患者,年龄7～57岁,均为主动脉右窦窦瘤破裂入右心室,破口直径2～10 mm,其中3例为先天性,1例患者为获得性(医源性).通过建立股动脉-主动脉窦瘤破口-右心室-右心房-股静脉的轨道,在透视和超声的引导下经股静脉顺行性置入合适的动脉导管未闭封堵器(Amplatzer duct occluder,ADO),所选择的ADO直径较破口大1～2 mm.结果主动脉窦瘤破口全部封堵成功,仅1例患者术后存在微量残余分流,次日超声证实分流消失.无并发症发生.随访3个月,4例患者症状和体征均消失,超声证实封堵器形态位置良好,无残余分流、栓塞、细菌性心内膜炎、主动脉瓣反流等发生.结论经导管主动脉窦瘤破口封堵术为一种微创、安全和有效的治疗方法,适合于不合并其他需外科处理心血管病变的主动脉窦瘤破裂.其近期疗效良好,中远期疗效有待于进一步观察.
목적탐토경도관봉도주동맥두류파구적가행성급유효성.방법 4례환자,년령7～57세,균위주동맥우두두류파렬입우심실,파구직경2～10 mm,기중3례위선천성,1례환자위획득성(의원성).통과건립고동맥-주동맥두류파구-우심실-우심방-고정맥적궤도,재투시화초성적인도하경고정맥순행성치입합괄적동맥도관미폐봉도기(Amplatzer duct occluder,ADO),소선택적ADO직경교파구대1～2 mm.결과주동맥두류파구전부봉도성공,부1례환자술후존재미량잔여분류,차일초성증실분류소실.무병발증발생.수방3개월,4례환자증상화체정균소실,초성증실봉도기형태위치량호,무잔여분류、전새、세균성심내막염、주동맥판반류등발생.결론경도관주동맥두류파구봉도술위일충미창、안전화유효적치료방법,괄합우불합병기타수외과처리심혈관병변적주동맥두류파렬.기근기료효량호,중원기료효유대우진일보관찰.