中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2010年
11期
1504-1505
,共2页
缪乾兵%石维平%束余声%史宏灿%陆世春%王康
繆乾兵%石維平%束餘聲%史宏燦%陸世春%王康
무건병%석유평%속여성%사굉찬%륙세춘%왕강
重症肌无力/外科学%围手术期医护
重癥肌無力/外科學%圍手術期醫護
중증기무력/외과학%위수술기의호
目的 提高重症肌无力(MG)患者手术的安全性和治愈率,总结其临床治疗经验.方法 回顾性分析36例MG患者的临床资料;改良Osseman法分型:Ⅰ型(眼肌型)15例,Ⅱa型(轻度全身型)13例,Ⅱb型(中度全身型)7例,Ⅲ型(急性暴发型)1例.术前均给予肾上腺糖皮质激素和抗胆碱酯酶药物治疗,病情稳定后行胸腺切除术.经胸骨正中切口手术25例,经胸骨上窝横切口手术8例,经胸腔镜3例.结果 全组病例无手术死亡,对发生MG危象的4例患者予以气管内插管或气管切开,使用呼吸机辅助呼吸,经处理后痊愈.结论 胸腺切除术是重症肌无力的有效手段,多种术式有利于进行对照研究,但需病例的积累,加强围术期处理及综合治疗是提高疗效的关键.
目的 提高重癥肌無力(MG)患者手術的安全性和治愈率,總結其臨床治療經驗.方法 迴顧性分析36例MG患者的臨床資料;改良Osseman法分型:Ⅰ型(眼肌型)15例,Ⅱa型(輕度全身型)13例,Ⅱb型(中度全身型)7例,Ⅲ型(急性暴髮型)1例.術前均給予腎上腺糖皮質激素和抗膽堿酯酶藥物治療,病情穩定後行胸腺切除術.經胸骨正中切口手術25例,經胸骨上窩橫切口手術8例,經胸腔鏡3例.結果 全組病例無手術死亡,對髮生MG危象的4例患者予以氣管內插管或氣管切開,使用呼吸機輔助呼吸,經處理後痊愈.結論 胸腺切除術是重癥肌無力的有效手段,多種術式有利于進行對照研究,但需病例的積纍,加彊圍術期處理及綜閤治療是提高療效的關鍵.
목적 제고중증기무력(MG)환자수술적안전성화치유솔,총결기림상치료경험.방법 회고성분석36례MG환자적림상자료;개량Osseman법분형:Ⅰ형(안기형)15례,Ⅱa형(경도전신형)13례,Ⅱb형(중도전신형)7례,Ⅲ형(급성폭발형)1례.술전균급여신상선당피질격소화항담감지매약물치료,병정은정후행흉선절제술.경흉골정중절구수술25례,경흉골상와횡절구수술8례,경흉강경3례.결과 전조병례무수술사망,대발생MG위상적4례환자여이기관내삽관혹기관절개,사용호흡궤보조호흡,경처리후전유.결론 흉선절제술시중증기무력적유효수단,다충술식유리우진행대조연구,단수병례적적루,가강위술기처리급종합치료시제고료효적관건.
