CAJ | 학술논문

目的研究肾综合征出血热(HFRS)患者各病期sIL-2R水平和淋巴细胞亚群百分比的动态变化和二者间关系以及与肾脏损伤的关系,以探讨细胞免疫功能紊乱在HFRS发病机制中的作用.方法采用双抗体夹心ELISA法对30例HFRS患者血清sIL-2R水平进行检测.应用流式细胞仪检测39例HFRS患者的95份外周血的淋巴细胞亚群百分比.结果HFRS患者在发热期sIL-2R水平即已明显升高,低血压少尿期达高峰,多尿期开始逐渐下降,至恢复期仍处于较高水平(P＜0.01).HFRS患者各病期T细胞(CD3+)百分比无变化.但在发热期CD3+,CD4+细胞百分比已明显减少,CD3+,CD8+细胞百分比明显增多,导致C7D4+/CD8+比值下降、倒置;低血压少尿期达极值(P＜0.01),多尿期开始逐渐恢复,但至恢复期仍未恢复正常水平(P＜0.05).HFRS患者在发热期和低血压少尿期自然杀伤(NK)细胞(CD16+,CD56+)百分比下降,而B细胞(CD19+)百分比升高,多尿期开始逐渐恢复至正常水平.并且sIL-2R水平与CD3+,CD4+细胞百分比呈负相关(P＜0.01),与CD3+,CD8+细胞百分比呈正相关(P＜0.05),与CD4+/CD8+比值呈负相关(P＜0.01).sIL-2R水平与尿素氮、肌酐成正相关(均P＜0.01),CD4/CD8+比值与尿素氮、肌酐呈负相关(P＜0.01,P＜0.05).结论细胞免疫功能紊乱在HFRS发病机制中具有重要作用,且在恢复期机体仍处于免疫紊乱状态,临床上应予以重视.
목적연구신종합정출혈열(HFRS)환자각병기sIL-2R수평화림파세포아군백분비적동태변화화이자간관계이급여신장손상적관계,이탐토세포면역공능문란재HFRS발병궤제중적작용.방법채용쌍항체협심ELISA법대30례HFRS환자혈청sIL-2R수평진행검측.응용류식세포의검측39례HFRS환자적95빈외주혈적림파세포아군백분비.결과HFRS환자재발열기sIL-2R수평즉이명현승고,저혈압소뇨기체고봉,다뇨기개시축점하강,지회복기잉처우교고수평(P＜0.01).HFRS환자각병기T세포(CD3+)백분비무변화.단재발열기CD3+,CD4+세포백분비이명현감소,CD3+,CD8+세포백분비명현증다,도치C7D4+/CD8+비치하강、도치;저혈압소뇨기체겁치(P＜0.01),다뇨기개시축점회복,단지회복기잉미회복정상수평(P＜0.05).HFRS환자재발열기화저혈압소뇨기자연살상(NK)세포(CD16+,CD56+)백분비하강,이B세포(CD19+)백분비승고,다뇨기개시축점회복지정상수평.병차sIL-2R수평여CD3+,CD4+세포백분비정부상관(P＜0.01),여CD3+,CD8+세포백분비정정상관(P＜0.05),여CD4+/CD8+비치정부상관(P＜0.01).sIL-2R수평여뇨소담、기항성정상관(균P＜0.01),CD4/CD8+비치여뇨소담、기항정부상관(P＜0.01,P＜0.05).결론세포면역공능문란재HFRS발병궤제중구유중요작용,차재회복기궤체잉처우면역문란상태,림상상응여이중시.