CAJ | 학술논문

目的探讨高渗醋酸钠右旋醣酐(HAD)与多巴胺(DA)伍用对初进高原大鼠失血性休克伴肺水肿的治疗效果. 方法初进高原(西藏拉萨)SD大鼠42只,戊巴比妥钠(30 mg/kg)腹腔注射麻醉,维持血压在50 mm Hg,同时加油酸(5 μl/100 g)静脉注射维持1 h复制失血性休克合并肺水肿模型.实验分为正常对照组(不放血、不给油酸)、休克合并肺水肿对照组、乳酸林格液(4 ml/kg, LR)对照组、HAD(4 ml/kg)单用组、DA(2 mg/kg)单用组和HAD+DA组, 每组7只大鼠.观察给药后15,30,60 和120 min时血流动力学指标的变化,给药后30和120 min时血气指标的变化和120 min时肺、脑含水量的变化. 结果与LR对照组比较,HAD和DA单用可显著升高休克合并肺水肿大鼠平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)和左室内压最大变化速率(±dp/dt max)等指标(P<0.05和0.01),改善部分血气指标如血氧饱和度和降低肺、脑含水量.二者伍用时其升高MAP、LVSP和±dp/dt max的作用和降低肺、脑含水量的作用效果显著优于两者单用(P<0.05和0.01). 结论 HAD与DA伍用可较好地改善高原失血性休克合并肺水肿大鼠血流动力学指标和血气指标,并减轻肺水肿, 二者伍用优于单用效果;二者联合用药可用于高原休克的早期救治.
목적탐토고삼작산납우선당항(HAD)여다파알(DA)오용대초진고원대서실혈성휴극반폐수종적치료효과. 방법초진고원(서장랍살)SD대서42지,무파비타납(30 mg/kg)복강주사마취,유지혈압재50 mm Hg,동시가유산(5 μl/100 g)정맥주사유지1 h복제실혈성휴극합병폐수종모형.실험분위정상대조조(불방혈、불급유산)、휴극합병폐수종대조조、유산림격액(4 ml/kg, LR)대조조、HAD(4 ml/kg)단용조、DA(2 mg/kg)단용조화HAD+DA조, 매조7지대서.관찰급약후15,30,60 화120 min시혈류동역학지표적변화,급약후30화120 min시혈기지표적변화화120 min시폐、뇌함수량적변화. 결과여LR대조조비교,HAD화DA단용가현저승고휴극합병폐수종대서평균동맥압(MAP)、좌심실수축압(LVSP)화좌실내압최대변화속솔(±dp/dt max)등지표(P<0.05화0.01),개선부분혈기지표여혈양포화도화강저폐、뇌함수량.이자오용시기승고MAP、LVSP화±dp/dt max적작용화강저폐、뇌함수량적작용효과현저우우량자단용(P<0.05화0.01). 결론 HAD여DA오용가교호지개선고원실혈성휴극합병폐수종대서혈류동역학지표화혈기지표,병감경폐수종, 이자오용우우단용효과;이자연합용약가용우고원휴극적조기구치.