CAJ | 학술논문

目的观察异氟醚麻醉中人肺泡巨噬细胞IL-8、IL-1β基因表达的变化,以探讨异氟醚对肺炎性反应的影响.方法24例肝脏部分切除手术病人随机分为异氟醚全麻观察组(n=12)和硬膜外+全麻对照组(n=12).两组病人均快速诱导,气管内插管,麻醉维持用药均包括异丙酚4～6mg@kg-1@ h-1、芬太尼和维库溴铵.观察组吸入异氟醚,使呼气末异氟醚浓度保持在1.0%,对照组在诱导后经硬膜外注入1.0%利多卡因+0.2%丁卡因混合液5ml/h.在气管插管后即刻和4h用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗,从灌洗液中收获肺泡巨噬细胞提取RNA,逆转录合成cDNA,PCR后电泳扫描求积,检测肺泡巨噬细胞IL-8、IL-1β mRNA的表达.结果麻醉维持4h后比气管插管后即刻IL-8、IL-1βmRNA的表达增加,观察组比对照组IL-8、IL-1β mRNA的表达更强(P＜0.05).结论异氟醚能增强肝脏部分切除病人肺泡巨噬细胞促炎性细胞因子mRNA的表达,即在转录水平上,异氟醚能增强肺部的炎性反应.
목적관찰이불미마취중인폐포거서세포IL-8、IL-1β기인표체적변화,이탐토이불미대폐염성반응적영향.방법24례간장부분절제수술병인수궤분위이불미전마관찰조(n=12)화경막외+전마대조조(n=12).량조병인균쾌속유도,기관내삽관,마취유지용약균포괄이병분4～6mg@kg-1@ h-1、분태니화유고추안.관찰조흡입이불미,사호기말이불미농도보지재1.0%,대조조재유도후경경막외주입1.0%리다잡인+0.2%정잡인혼합액5ml/h.재기관삽관후즉각화4h용섬유지기관경진행지기관폐포관세,종관세액중수획폐포거서세포제취RNA,역전록합성cDNA,PCR후전영소묘구적,검측폐포거서세포IL-8、IL-1β mRNA적표체.결과마취유지4h후비기관삽관후즉각IL-8、IL-1βmRNA적표체증가,관찰조비대조조IL-8、IL-1β mRNA적표체경강(P＜0.05).결론이불미능증강간장부분절제병인폐포거서세포촉염성세포인자mRNA적표체,즉재전록수평상,이불미능증강폐부적염성반응.