CAJ | 학술논문

目的探讨口服重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者服毒至救治时间(无治疗期)的长短与患者预后的关系.方法选择经过院前系统救治后接回医院的174例SAOPP患者作为治疗组,自行前往医院或拒绝院前洗胃者160例为对照组.两组治疗方法为洗胃、应用氯磷定、阿托品及对症治疗等综合措施.统计患者无治疗期的长短与死亡、严重并发症的发生情况;观察症状消失时间、全血乙酰胆碱酯酶(AChE)活力恢复至正常时间、阿托品化时间、阿托品用量、氯磷定用量、纳洛酮用量与住院天数等指标.结果治疗组无治疗期时间为(1.2±0.3)h,而对照组为(2.8±0.5)h,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组死亡11例(死亡率6.32%),对照组死亡36例(死亡率22.50%),差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组呼吸衰竭、心脏损害、脑损害、阿托品中毒、中间综合征、肝损害发生率分别为12.64%、5.75%、8.62%、1.72%、4.60%、5.17%,与对照组(25.63%、13.75%、17.50%、6.25%、7.50%、9.38%)的差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);治疗组的中毒症状消失时间、阿托品化时间、AChE恢复至正常时间、阿托品用量、氯磷定用量、纳络酮用量、住院天数各指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论院前系统救治可改善SAOPP患者的预后,值得推广应用.
목적탐토구복중도급성유궤린농약중독(SAOPP)환자복독지구치시간(무치료기)적장단여환자예후적관계.방법선택경과원전계통구치후접회의원적174례SAOPP환자작위치료조,자행전왕의원혹거절원전세위자160례위대조조.량조치료방법위세위、응용록린정、아탁품급대증치료등종합조시.통계환자무치료기적장단여사망、엄중병발증적발생정황;관찰증상소실시간、전혈을선담감지매(AChE)활력회복지정상시간、아탁품화시간、아탁품용량、록린정용량、납락동용량여주원천수등지표.결과치료조무치료기시간위(1.2±0.3)h,이대조조위(2.8±0.5)h,차이유통계학의의(P＜0.01);치료조사망11례(사망솔6.32%),대조조사망36례(사망솔22.50%),차이유통계학의의(P＜0.01);치료조호흡쇠갈、심장손해、뇌손해、아탁품중독、중간종합정、간손해발생솔분별위12.64%、5.75%、8.62%、1.72%、4.60%、5.17%,여대조조(25.63%、13.75%、17.50%、6.25%、7.50%、9.38%)적차이유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01);치료조적중독증상소실시간、아탁품화시간、AChE회복지정상시간、아탁품용량、록린정용량、납락동용량、주원천수각지표균명현우우대조조,차이유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01).결론원전계통구치가개선SAOPP환자적예후,치득추엄응용.