肝胆外科杂志
肝膽外科雜誌
간담외과잡지
JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2011年
1期
35-38
,共4页
黄强%刘臣海%王成%胡元国%汤志刚%邱陆军%王士堂
黃彊%劉臣海%王成%鬍元國%湯誌剛%邱陸軍%王士堂
황강%류신해%왕성%호원국%탕지강%구륙군%왕사당
医源性%胆道损伤%外科治疗
醫源性%膽道損傷%外科治療
의원성%담도손상%외과치료
目的 探讨医源性胆道损伤处理原则的演变及其效果的对比.方法 回顾性分析和总结1996～2001年和2004～2009年间我院收治的50例医源性胆道损伤的临床资料和随访结果.结果 前阶段处理28例,其中术中即时修复11例,术后17例,术中修复以胆管端端吻合为主,后期修复以胆管-空肠Roux-Y吻和为主,后阶段处理22例,术中发现修复4例,术后18例,术中修复以胆管修复+T管引流为主,后期修复以胆管-空肠Roux-Y吻合术为主,延期手术预先进行胆管+腹腔引流,2月后再行胆管空肠Roux-Y吻合术,一期手术修复成功率分别为52％ (13/25)和90.9％ (20/22) (P ＜0.05).结论 手术方式及手术者是提高修复率的主要因素,手术时机选择次之,术中发现以胆管修复术为主,后期以胆管-空肠Roux-Y吻合为主要术式,一期重建手术环境不成熟时要果断延期手术.
目的 探討醫源性膽道損傷處理原則的縯變及其效果的對比.方法 迴顧性分析和總結1996～2001年和2004～2009年間我院收治的50例醫源性膽道損傷的臨床資料和隨訪結果.結果 前階段處理28例,其中術中即時脩複11例,術後17例,術中脩複以膽管耑耑吻閤為主,後期脩複以膽管-空腸Roux-Y吻和為主,後階段處理22例,術中髮現脩複4例,術後18例,術中脩複以膽管脩複+T管引流為主,後期脩複以膽管-空腸Roux-Y吻閤術為主,延期手術預先進行膽管+腹腔引流,2月後再行膽管空腸Roux-Y吻閤術,一期手術脩複成功率分彆為52％ (13/25)和90.9％ (20/22) (P ＜0.05).結論 手術方式及手術者是提高脩複率的主要因素,手術時機選擇次之,術中髮現以膽管脩複術為主,後期以膽管-空腸Roux-Y吻閤為主要術式,一期重建手術環境不成熟時要果斷延期手術.
목적 탐토의원성담도손상처리원칙적연변급기효과적대비.방법 회고성분석화총결1996～2001년화2004～2009년간아원수치적50례의원성담도손상적림상자료화수방결과.결과 전계단처리28례,기중술중즉시수복11례,술후17례,술중수복이담관단단문합위주,후기수복이담관-공장Roux-Y문화위주,후계단처리22례,술중발현수복4례,술후18례,술중수복이담관수복+T관인류위주,후기수복이담관-공장Roux-Y문합술위주,연기수술예선진행담관+복강인류,2월후재행담관공장Roux-Y문합술,일기수술수복성공솔분별위52％ (13/25)화90.9％ (20/22) (P ＜0.05).결론 수술방식급수술자시제고수복솔적주요인소,수술시궤선택차지,술중발현이담관수복술위주,후기이담관-공장Roux-Y문합위주요술식,일기중건수술배경불성숙시요과단연기수술.
