医学信息(中旬刊)
醫學信息(中旬刊)
의학신식(중순간)
MEDICAL INFORMATION
2011年
4期
1603
,共1页
罗文慧%陈颖华%杜剑亮%熊莺
囉文慧%陳穎華%杜劍亮%熊鶯
라문혜%진영화%두검량%웅앵
上消化道出血%病案
上消化道齣血%病案
상소화도출혈%병안
目的:讨论上消化道出血病案特点.方法:分析我院2010年上消化道出血319份病案,提出上消化道出血病案书写在各环节上应突出的重点和应注意的问题.结果:上消化道出血病案书写在病史、体格检查、鉴别诊断和诊疗计划方面有危急抢救病历的特点,也有所有病案的共性.结论:病案书写在医师的专业素质培养、流行病学调查、科研、医学证据等方面有重要作用,各级医生都应重视病案书写.
目的:討論上消化道齣血病案特點.方法:分析我院2010年上消化道齣血319份病案,提齣上消化道齣血病案書寫在各環節上應突齣的重點和應註意的問題.結果:上消化道齣血病案書寫在病史、體格檢查、鑒彆診斷和診療計劃方麵有危急搶救病歷的特點,也有所有病案的共性.結論:病案書寫在醫師的專業素質培養、流行病學調查、科研、醫學證據等方麵有重要作用,各級醫生都應重視病案書寫.
목적:토론상소화도출혈병안특점.방법:분석아원2010년상소화도출혈319빈병안,제출상소화도출혈병안서사재각배절상응돌출적중점화응주의적문제.결과:상소화도출혈병안서사재병사、체격검사、감별진단화진료계화방면유위급창구병력적특점,야유소유병안적공성.결론:병안서사재의사적전업소질배양、류행병학조사、과연、의학증거등방면유중요작용,각급의생도응중시병안서사.