中国分子心脏病学杂志
中國分子心髒病學雜誌
중국분자심장병학잡지
MOLECULAR CARDIOLOGY OF CHINA
2010年
4期
198-201
,共4页
里程楠%郑军%潘旭东%刘宁宁%程力剑%刘永民%朱俊明%孙立忠
裏程楠%鄭軍%潘旭東%劉寧寧%程力劍%劉永民%硃俊明%孫立忠
리정남%정군%반욱동%류저저%정력검%류영민%주준명%손립충
Stanford B型主动脉夹层%短支架象鼻手术
Stanford B型主動脈夾層%短支架象鼻手術
Stanford B형주동맥협층%단지가상비수술
目的 回顾性总结胸降主动脉替换联合短支架象鼻手术治疗Stanford B型主动脉夹层经验.资料:自2003年8月～2006年3月,18例Stanford B型主动脉夹层患者接受近端胸降主动脉替换联合短支架象鼻手术,急性夹层9例,慢性夹层9例.男性16例,女性2例,年龄为43.67±7.75(28～55)岁.主动脉阻断联合远端灌注12例,均采用股股转流,远端灌注时间为25.5±8.6(15～40)分钟,远端开放吻合时间为12.3±2.4(8～15)分钟;单纯主动脉阻断联合血泵法血液回收股静脉输入4例,阻断时间为21.3±2.8(18～24)分钟;深低温停循环2例,停循环时间分别为20,22分钟.结果 无住院死亡.脊髓损伤2例:截瘫1例,于随访期间失访;左下肢无力1例,于随访期间痊愈.术后多发性单神经病1例,脑出血1例,均于随访期间痊愈.1例因人工血管吻合部位出血行二次开胸,术后痊愈出院.平均随访19.47±7.98(6～34)月.出院时CT扫描示支架象鼻周围假腔均闭塞形成血栓,2例膈肌水平存在开放假腔.3～6个月后,膈肌水平假腔均形成血栓闭塞.随访期间无死亡及其它并发症发生.结论 胸降主动脉替换联合短支架象鼻手术是治疗Stanford B型主动脉夹层的安全有效的手术方法,可促进假腔闭合,改善长期效果.
目的 迴顧性總結胸降主動脈替換聯閤短支架象鼻手術治療Stanford B型主動脈夾層經驗.資料:自2003年8月～2006年3月,18例Stanford B型主動脈夾層患者接受近耑胸降主動脈替換聯閤短支架象鼻手術,急性夾層9例,慢性夾層9例.男性16例,女性2例,年齡為43.67±7.75(28～55)歲.主動脈阻斷聯閤遠耑灌註12例,均採用股股轉流,遠耑灌註時間為25.5±8.6(15～40)分鐘,遠耑開放吻閤時間為12.3±2.4(8～15)分鐘;單純主動脈阻斷聯閤血泵法血液迴收股靜脈輸入4例,阻斷時間為21.3±2.8(18～24)分鐘;深低溫停循環2例,停循環時間分彆為20,22分鐘.結果 無住院死亡.脊髓損傷2例:截癱1例,于隨訪期間失訪;左下肢無力1例,于隨訪期間痊愈.術後多髮性單神經病1例,腦齣血1例,均于隨訪期間痊愈.1例因人工血管吻閤部位齣血行二次開胸,術後痊愈齣院.平均隨訪19.47±7.98(6～34)月.齣院時CT掃描示支架象鼻週圍假腔均閉塞形成血栓,2例膈肌水平存在開放假腔.3～6箇月後,膈肌水平假腔均形成血栓閉塞.隨訪期間無死亡及其它併髮癥髮生.結論 胸降主動脈替換聯閤短支架象鼻手術是治療Stanford B型主動脈夾層的安全有效的手術方法,可促進假腔閉閤,改善長期效果.
목적 회고성총결흉강주동맥체환연합단지가상비수술치료Stanford B형주동맥협층경험.자료:자2003년8월～2006년3월,18례Stanford B형주동맥협층환자접수근단흉강주동맥체환연합단지가상비수술,급성협층9례,만성협층9례.남성16례,녀성2례,년령위43.67±7.75(28～55)세.주동맥조단연합원단관주12례,균채용고고전류,원단관주시간위25.5±8.6(15～40)분종,원단개방문합시간위12.3±2.4(8～15)분종;단순주동맥조단연합혈빙법혈액회수고정맥수입4례,조단시간위21.3±2.8(18～24)분종;심저온정순배2례,정순배시간분별위20,22분종.결과 무주원사망.척수손상2례:절탄1례,우수방기간실방;좌하지무력1례,우수방기간전유.술후다발성단신경병1례,뇌출혈1례,균우수방기간전유.1례인인공혈관문합부위출혈행이차개흉,술후전유출원.평균수방19.47±7.98(6～34)월.출원시CT소묘시지가상비주위가강균폐새형성혈전,2례격기수평존재개방가강.3～6개월후,격기수평가강균형성혈전폐새.수방기간무사망급기타병발증발생.결론 흉강주동맥체환연합단지가상비수술시치료Stanford B형주동맥협층적안전유효적수술방법,가촉진가강폐합,개선장기효과.
