上海交通大学学报(医学版)
上海交通大學學報(醫學版)
상해교통대학학보(의학판)
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2010年
10期
1226-1230
,共5页
王蕾%刘华%宁小晓%庄瑜%高锋
王蕾%劉華%寧小曉%莊瑜%高鋒
왕뢰%류화%저소효%장유%고봉
乙型肝炎病毒%乙肝表面抗原%乙肝表面抗体%基因型%基因突变
乙型肝炎病毒%乙肝錶麵抗原%乙肝錶麵抗體%基因型%基因突變
을형간염병독%을간표면항원%을간표면항체%기인형%기인돌변
目的 探讨HBsAg和HBsAb同时阳性(HBsAg+/HBsAb+)慢性乙肝患者血清中HBV基因型与S区氨基酸序列突变的关系.方法 将43例HBsAg+/HBsAb+慢性乙肝患者作为实验组,并选取35例HBsAg+/HBsAb-慢性乙肝患者作为对照组,对血清中HBV DNA S区基因序列进行PCR扩增和测序,根据测序结果对患者的基因型进行分型并对S区氨基酸序列突变进行比对分析.结果 实验组中B基因型8例、C基因型35例,对照组中B基因型9例、C基因型26例.实验组C基因型患者的年龄[(50.2±16.3)岁]明显大于B基因型[(34.4±13.4)岁](P=0.015);实验组B基因型和C基因型的S区氨基酸突变率分别为0.77%和1.64%(P=0.005);而对照组的B、C两种基因型的突变率分别为0.59%和0.49%(P=0.597).同样为C基因型的两组患者,实验组S区氨基酸突变明显多于对照组(P=0.000),而且实验组S区氨基酸突变大多分布在主要亲水结构区域(MHR)α决定簇的第一个环状结构区内;而B基因型只有少数患者有α决定簇内的突变.结论 HBsAg+/HbsAb+的乙肝患者C基因型较B基因型更易发生突变;且C基因型患者的氨基酸突变大多发生于S区的α决定簇内,可能正是由于此种突变使HbsAg的抗原性发生改变,最终导致了HbsAg和HbsAb同时阳性.
目的 探討HBsAg和HBsAb同時暘性(HBsAg+/HBsAb+)慢性乙肝患者血清中HBV基因型與S區氨基痠序列突變的關繫.方法 將43例HBsAg+/HBsAb+慢性乙肝患者作為實驗組,併選取35例HBsAg+/HBsAb-慢性乙肝患者作為對照組,對血清中HBV DNA S區基因序列進行PCR擴增和測序,根據測序結果對患者的基因型進行分型併對S區氨基痠序列突變進行比對分析.結果 實驗組中B基因型8例、C基因型35例,對照組中B基因型9例、C基因型26例.實驗組C基因型患者的年齡[(50.2±16.3)歲]明顯大于B基因型[(34.4±13.4)歲](P=0.015);實驗組B基因型和C基因型的S區氨基痠突變率分彆為0.77%和1.64%(P=0.005);而對照組的B、C兩種基因型的突變率分彆為0.59%和0.49%(P=0.597).同樣為C基因型的兩組患者,實驗組S區氨基痠突變明顯多于對照組(P=0.000),而且實驗組S區氨基痠突變大多分佈在主要親水結構區域(MHR)α決定簇的第一箇環狀結構區內;而B基因型隻有少數患者有α決定簇內的突變.結論 HBsAg+/HbsAb+的乙肝患者C基因型較B基因型更易髮生突變;且C基因型患者的氨基痠突變大多髮生于S區的α決定簇內,可能正是由于此種突變使HbsAg的抗原性髮生改變,最終導緻瞭HbsAg和HbsAb同時暘性.
목적 탐토HBsAg화HBsAb동시양성(HBsAg+/HBsAb+)만성을간환자혈청중HBV기인형여S구안기산서렬돌변적관계.방법 장43례HBsAg+/HBsAb+만성을간환자작위실험조,병선취35례HBsAg+/HBsAb-만성을간환자작위대조조,대혈청중HBV DNA S구기인서렬진행PCR확증화측서,근거측서결과대환자적기인형진행분형병대S구안기산서렬돌변진행비대분석.결과 실험조중B기인형8례、C기인형35례,대조조중B기인형9례、C기인형26례.실험조C기인형환자적년령[(50.2±16.3)세]명현대우B기인형[(34.4±13.4)세](P=0.015);실험조B기인형화C기인형적S구안기산돌변솔분별위0.77%화1.64%(P=0.005);이대조조적B、C량충기인형적돌변솔분별위0.59%화0.49%(P=0.597).동양위C기인형적량조환자,실험조S구안기산돌변명현다우대조조(P=0.000),이차실험조S구안기산돌변대다분포재주요친수결구구역(MHR)α결정족적제일개배상결구구내;이B기인형지유소수환자유α결정족내적돌변.결론 HBsAg+/HbsAb+적을간환자C기인형교B기인형경역발생돌변;차C기인형환자적안기산돌변대다발생우S구적α결정족내,가능정시유우차충돌변사HbsAg적항원성발생개변,최종도치료HbsAg화HbsAb동시양성.
